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全肠外喂养文献资料
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出生体重1300 g或以下婴儿生后生长困难的预防/
目的引入增强肠道和场外喂养规则前后,评估出生体重(birth weight,BW)≤1300 g 的极早产儿的营养和生长。
方法历史性队列对照研究。
结果队列1入组153例,队列2入组118例。两组中19％出生时生长受限。队列2喂养进度更快,减少了中心置管的时间和 TPN,更早的给予母乳喂养。前14天所有婴儿的热量和蛋白质摄入增加。包括 NEC 在内的临床不良反应无改变。出院时预期体重＜10th 百分位者的比例从23％降至9％。与队列1的体重指数 Z 值1.03相比,队列2的 Z 值减少0.39(P ＜0.001)。出院时头围和体重也明显改善(P ＜0.01),但是身长改善较少。
结论对于非常不成熟儿生后早期增强静脉和肠内喂养可以改善生长状态,并且无不良反应。生命早期热量特别是蛋白摄入应该进一步优化。
