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  • 美国妇产科医师学会“妊娠期高血压疾病指南2013版”(1~5章)要点解读

    作者:饶海英;邹虹;漆洪波

    妊娠期高血压疾病是妊娠期常见的疾病,以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母儿死亡为临床特点.在过去十年内,对子痫前期的认识已取得实质性的进展.但是,包括美国在内,对妊娠期高血压疾病的分类、诊断和处理方案仍不规范,为了推出一个基于循证医学成果的佳诊疗指南,2011年,美国妇产科医师学会(ACOG)成立了关于妊娠期高血压疾病工作组(American College of Obstetricians and Gynecologists'Task Force on Hypertension in Pregnancy),该工作组由17名来自产科学、母胎医学、高血压、内科学、肾脏学、麻醉医学、生理学和患者宣传等领域的专家组成.主要有3个任务:(1)回顾全球已经发表的妊娠期高血压疾病领域的文献并进行循证分级评价,总结信息.(2)理解这些信息并形成临床指南.(3)确立实验室和临床研究的任务和方向.

  • 美国妇产科医师学会“妊娠期高血压疾病指南2013版”(6~10章)要点解读

    作者:彭威;罗晓芳;漆洪波

    [在上一期我们解读了美国妇产科医师学会(ACOG)妊娠期高血压疾病2013版指南的第1~5章,本期解读该指南的第6~10章]6 有子痫前期病史妇女的处理ACOG2013版指南指出,对于有子痫前期病史患者的主要治疗目标是:通过改善妇女孕前健康水平,减少复发的危险因素,监测产科并发症,以期下次妊娠实现佳围产期预后.解读:ACOG2013版指南认为上述目标可通过孕前评估与咨询,早期产前保健,规范的产前检查以及及时终止妊娠来实现[1].由于有子痫前期病史的妇女再次妊娠其子痫前期的复发风险增加,因此孕前咨询与评估尤其是详细了解前次妊娠的母胎结局尤为重要[2-3].早期、规范的产前检查是有子痫前期病史妇女获得良好妊娠结局的关键.

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