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  • 宫颈穹窿化技术在盆腔器官脱垂重建手术中的应用

    作者:胡清;夏志军;许海楠;赵颖

    目的 探讨宫颈穹窿化技术在保留子宫的全盆底重建手术中的应用价值.方法 选取2011年1月至2012年1月因患有Ⅲ~Ⅳ度盆腔器官脱垂,于中国医科大学附属盛京医院接受植入网片保留子宫的全盆底重建手术治疗患者109例作为研究对象.其中观察组,保留子宫同时增加“宫颈穹窿化”术式的全盆底重建手术,共50例;对照组,保留子宫的传统全盆底重建手术,共59例.两组患者术前一般情况,术前POP-Q分期,围手术期情况比较,差异无统计学意义.结果 术后随访POP-Q分期,观察组与对照组C点位置[6个月(-6.75-± 1.83)cm对(-4.63±1.07)cm,12个月(-6.75±1.83)cm对(-4.03±1.57)cm,18个月(-7.01±1.83)cm对(4.03±1.77)cm]、D点位置[6个月(-7.13±1.41)cm对(-5.00±1.41)cm,12个月(-7.12±1.41)cm对(-4.52±1.51)cm,18个月(-7.13±1.41)cm对(4.02±1.81)cm],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组阴道总长度(TVL)明显长于对照组[6个月(8.13±0.64)cm对(7.00±0.76)cm,12个月(8.13±0.64)cm对(6.50±0.56)cm,18个月(8.13±0.64)cm对(6.50±0.56)cm;均P<0.05].结论 通过在保留子宫的盆底重建术中加入“宫颈穹窿化技术”提高了宫颈、穹窿位置,延长了阴道长度,大限度的预防了全盆底重建术后宫颈延长、穹窿脱垂或子宫脱垂等复发情况的发生.

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