您当前的位置：
首页 > 文献资料
所属专业：
四枪法文献资料
-
四枪法胃优先离断胃十二指肠吻合8例报告
随着微创技术的发展，腹腔镜胃癌手术越来越受到外科医师的重视［1-3］。全腹腔镜下消化道重建是腹腔镜下胃癌手术的难点之一。Kanaya等［4］2002年报告了全腹腔镜下三角吻合技术，该方法应用直线切割闭合器完成胃和十二指肠吻合。然而这种方法需要至少5次直线切割闭合操作，成本较高。笔者团队以往提出的三枪法胃十二指肠切除吻合技术操作上较困难［5］，在此基础上笔者对该方法做了改进，形成了四枪法胃优先离断胃十二指肠吻合，自2015年6-9月施行8例，效果满意。现报告如下。
-
全腹腔下四枪法胃十二指肠吻合术
Kanaya等［1］于2002年报道了全腹腔镜下残胃十二指肠的三角（delta-shaped）吻合技术，应用直线型切割闭合器完成残胃和十二指肠后壁功能性端端吻合，解决了全腹腔镜下部分远端胃癌根治术后毕Ⅰ式吻合消化道重建的问题。然而，这种方法使用过程中需要至少5枚价格昂贵的直线型切割闭合器，不适宜广泛推广。沈阳军区总医院普通外科胃肠及疝外科治疗专业组经过反复研究，发明了一种新的胃十二指肠切除吻合方法：三枪法胃十二指肠切除吻合同步完成术。该方法仅需3枚直线切割闭合器即可完成胃十二指肠的切除及吻合［2］。三枪法胃十二指肠切除吻合技术上较困难，在此基础上我们对该方法略做改动，变成了四枪法胃十二指肠吻合术，2015年6—10月间已有9例应用于临床，近期效果满意，现报道如下。
