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横切口腹膜外单层缝合用于阑尾切除术临床评价
目的 评价横切口腹膜外单层缝合法在阑尾切除术中的临床应用效果.方法 2004年8月至2006年12月南方医科大学附属郴州医院和中山大学附属第三医院行724例右下腹切口阑尾切除术,随机采用横切口腹膜外单层缝合或常规麦氏(或横)切口分层缝合方法,对其疗效进行对比分析.结果 采用横切口腹膜外单层缝合法(单层缝合组)行化脓性、坏疽性阑尾切除者,其手术时间、术后住院时间、切口感染率等方面明显低于常规分层缝合法者(分层缝合组)(P<0.01);两组术后疼痛程度差异无统计学意义(P>0.05).单纯性阑尾炎切除病人中,横切口腹膜外单层缝合法与常规分层缝合法比较,临床效果无优越性(P>0.05),疼痛程度明显增加(P<0.01).结论 右下腹横切口腹膜外单层缝合法具有操作简单、安全、并发症少的优点,应做为化脓性和坏疽性阑尾炎开腹阑尾切除术的标准方法.右下腹切口的分层缝合法应做为单纯性阑尾炎开腹阑尾切除术的首选方法.
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腹膜外横切口单层缝合与常规分层缝合应用于开腹阑尾切除术的对照研究
目的 对比分析腹膜外横切口单层缝合与常规分层缝合在开腹阑尾切除术中的临床效果.方法 2007年1月至2011年2月602例行右下腹切口阑尾切除术.随机数字表法选择采用腹膜外横切口单层缝合(观察组)或常规麦氏(或横)切口分层缝合(对照组),对2组疗效进行对比分析.结果 观察组行化脓性和坏疽性阑尾切除者的手术时间[ (39.0±3.2) min]、术后住院时间[(6.0±1.2)d]、切口感染(3例)等明显低于对照组[分别为(59.7±10.3)min、(8.5±0.5)d、41例](P＜0.01)；2组术后疼痛程度差异无统计学意义(P＞0.05).单纯性阑尾炎切除患者中,观察组临床效果与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但疼痛程度明显增加(P＜0.01).结论 右下腹腹膜外横切口单层缝合法具有操作简单、安全、并发症少的优点,应作为化脓性和坏疽性阑尾炎开腹阑尾切除术的标准方法.右下腹切口的分层缝合法应做为单纯性阑尾炎开腹阑尾切除术的首选方法.
