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跟踝部文献资料
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修薄游离腓动脉穿支皮瓣修复跟踝部皮肤软组织缺损
目的 探讨修薄游离腓动脉穿支皮瓣修复跟踝部皮肤软组织缺损的临床效果.方法 对16例跟踝部皮肤软组织缺损患者应用修薄游离腓动脉穿支皮瓣修复,皮瓣切取面积为5.0 cm×4.0 cm ～ 20.0 cm×10.0 cm.供区创面直接拉拢缝合或植皮修复.末次随访,以AOFAS踝-后足评分标准(优:90～ 100分;良:75～89分;可:50～74分;差:50分以下)及VAS疼痛评分标准(0分无疼痛;3分以下,有轻微疼痛,能忍受;4～6分患者感觉术区疼痛,并影响睡眠,尚能忍受;7々 10分患者有渐强烈疼痛,难以忍受,影响食欲及正常睡眠)分别评估患足功能及生活质量.结果 16例患者的皮瓣均一期成活,切口愈合良好,供瓣区切口均愈合良好,移植皮片一期成活;随访6～18个月,跟踝部外观较满意,穿鞋不受影响,无明显的皮瓣挛缩及瘢痕增生.结论 采用修薄游离腓动脉穿支皮瓣修复跟踝部皮肤软组织缺损,具有血供可靠、皮瓣成活率高、皮瓣感觉良好、走路无影响、外观较理想的效果,值得临床推广.
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小腿、跟踝部软组织缺损28例病因分析及处理
目的：探讨小腿、跟踝部软组织缺损的病因及修复方法。方法对28例小腿、跟踝部软组织缺损伴深部组织外露创面患者的病因进行分析，并给予相应的带蒂皮瓣转移等治疗。结果28例患者手术均顺利，24例患者创面顺利一期愈合，3例部分皮瓣边缘坏死经换药后愈合，1例皮瓣远端1／2坏死，改使用其他皮瓣修复。结论小腿、跟踝部软组织缺损多和医源性因素有关，筋膜蒂皮瓣是修复小腿、跟踝部软组织缺损的可靠方法。
