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自主呼吸试验安全性筛查宽松标准文献资料
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自主呼吸试验安全性筛查宽松标准在ICU撤机中应用效用及安全性研究
目的 评估自主呼吸试验(SBT)安全性筛查宽松标准在重症监护病房(ICU)撤机中应用的效用及其安全性.方法 选取2010年12月至2011年5月入住浙江省中医院ICU的82例需行有创机械通气的患者,采用随机双盲对照的方法分为SBT安全性筛查宽松标准组(宽松标准组)42例和SBT安全性筛查传统标准组(传统标准组)40例.筛选后行SBT.试验通过则书面通知管床医生SBT安全性筛查标准结果,由管床医生决定何时撤机拔管.比较两组间的脱机状态维持时间、机械通气时间、ICU住院时间、28 d病死率、意外拔管和再插管率.结果 宽松标准组较传统标准组脱机状态维持时间更长(25 d对21 d,P=0.000),机械通气时间缩短(3d对7.5d,P=0.000),ICU住院时间缩短(l1d对17 d,P=0.001),28 d病死率更低(14.3％对35.0％,P=0.029),意外拔管率(2.4％对7.5％,P =0.574)、再插管率(9.5％对7.5％,p=1.000)差异无统计学意义.结论 SBT安全性筛查宽松标准比SBT安全性筛查传统标准更有优越性,可以作为常规筛选标准应用于临床.
关键词： 机械通气 撤机 自主呼吸试验安全性筛查 自主呼吸试验安全性筛查宽松标准
