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  • 动脉化疗栓塞术治疗126例原发性肝细胞肝癌的疗效观察

    作者:唐志全;黄平;孙槟;张振华;张明睿;胥红卫;畅亦杰;韩英

    目的 探讨原发性肝细胞肝癌(HCC)的非肝动脉供血规律及介入治疗技术.方法 对解放军第305医院2000-2006年收集的126例HCC患者,常规行腹腔动脉、肝总动脉、肠系膜上动脉、胃左动脉和膈动脉造影,并行超选择性插管,同时进行肝动脉、非肝动脉双动脉化疗栓塞术.结果 126例HCC患者中,111例为肝脏本身固有的寄生性供血,其余15例由肝动脉闭塞引起侧支动脉供血.非肝动脉供血与肝脏肿瘤的部位、大小密切相关.用肝动脉导管或Cobra导管配合SP导管行非肝动脉超选择性插管成功率达92%.随访74例,1年及2年存活率分别为61%和25%.结论 在HCC介入治疗中,除了肝动脉以外,还要积极寻找非肝动脉供血支.对具有非肝动脉供血的HCC采取双动脉内化疗栓塞是治疗成功的关键.在介入治疗操作过程中,要尽量预防肝动脉闭塞,减少侧支供血形成.

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