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甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统用于甲状腺结节诊断临床研究
目的 评估甲状腺结节诊断中甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(TBSRTC)的临床应用及其特点.方法 回顾性分析南京中医药大学附属中西医结合医院2009年5月至2013年12月行超声引导甲状腺细针穿刺(UG-FNA)的连续1667例涂片资料,并采用TBSRTC的6类分类诊断术语诊断.连续记录199例临床资料及其215个穿刺结节的大小.结果 1667例标本中,无法诊断有478例(28.7％),良性病变931例(55 8％),意义不明确的细胞非典型性病变114例(68％),可疑滤泡性肿瘤32例(1.9％),可疑恶性肿瘤69例(4.1％),恶性肿瘤31例(2.6％).对记录大小的215个结节穿刺结果进行分析发现,大直径小于0.5 cm的结节无法诊断率高(64.3％),随着体积增大,良性结节的比例也显著增加,恶性结节的大直径多见于0.5～2.0 cm.结论 TBSRTC有助于进一步规范临床甲状腺病理报告和甲状腺结节的处理.
