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铜绿假单胞菌致糖尿病并肺结核患者肺部感染的耐药特征分析
目的 探讨糖尿病并肺结核患者铜绿假单胞菌肺部感染的临床特征及对常用抗菌药物的耐药特点,为临床医师预防与治疗提供依据.方法 调查2009年7月至2014年6月174例糖尿病并肺结核患者发生铜绿假单胞菌肺部感染临床资料,无菌操作采集痰液标本进行细菌培养和菌种鉴定;药敏试验采用K-B法操作,实验数据采用软件WHONET 5.6进行统计分析.结果 174株铜绿假单胞菌对阿米卡星、妥布霉素、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物的耐药率＜20.0％,可作为本院治疗铜绿假单胞菌感染的经验用药;对米诺环素、复方新诺明的耐药率＞75.0％;对其他抗菌药物耐药率均在20.0％～75.0％.结论 从糖尿病并肺结核患者痰液中分离出的铜绿假单胞菌的耐药率比较高,对多种抗菌药物均产生不同程度的耐药,临床应加强其耐药性监测及针对性管理措施,减少耐药性菌株产生.
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糖尿病并肺结核患者的免役功能分析
目的 分析并探讨糖尿病并肺结核患者的免疫功能,为该病的临床治疗实践提供支持.方法 随机选取2012年4月～2014年4月来我院诊治的肺结核患者80例作为研究对象;其中,40例糖尿病并肺结核患者设为观察组,40例单纯肺结核患者设为对照组;检测两组的外周血T细胞亚群和胸水抗PPD-IgG,且两组皆接受结核菌素试验(PPD),终对两组患者的临床检测结果进行比较分析.结果 与对照组相比:观察组的外周血CD4+辅助性T淋巴细胞降低,CD8+升高,CD4+/CD8+的比值降低,且比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组结核菌素试验阳性率降低,且比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组对象胸水抗PPD特异性IgG阳性率无明显比较差异,不具统计学意义(P＞0 05).结论 在细胞免疫功能方面,糖尿病并肺结核患者的免疫功能受损情况明显大于单纯肺结核患者.
