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适时采集外周血干细胞移植的动态监测研究
背景:目前国际上较为公认的CD34+细胞测定方法是ISHAGE单平台法及改进的双平台法,但因其成本昂贵,不太适合国内推广.目的:探索一种对动员外周血中CD34+细胞动态的简便有效的测定方法,以期在白血病等血液病的治疗上达到佳移植效果.设计:非随机对照实验.地点和对象:动员外周血样本取自上海市长海医院34例异体或自体干细胞移植供体的病例.干预:由于CD34+细胞含量极少,其位置很容易受到B细胞和单核细胞的非特异结合的干扰.采用小鼠源性抗体直接标记法,会有效地减少这种干扰,增加检测的敏感度和特异性.主要观察指标:观察CD34+细胞在CD45/SSC窗口中的分布特征.结果:利用本方法可有效地测定CD34+细胞的相对含量为0.05%~0.1%,并且在药物动员后的第5,6天,多数患者外周血中CD34+细胞数量达到峰值,某些患者甚至超过1%.结论:本方法可对动员外周血中微量的CD34+细胞进行有效的动态监测,在临床上为适时采集干细胞并进行造血干细胞移植提供了重要的参考依据.
关键词: 抗原 CD34/分析 造血干细胞移植/方法 流式细胞术 -
口服大剂量美法仑化疗联合自体外周血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤3例报告
自体外周血干细胞移植(autologous peripheral blood stem cell transplantation,Auto-PBSCT)日益广泛地应用于多发性骨髓瘤(MM)的治疗,目前大量的临床资料证明大剂量化疗(Mel 200 mg/m2 iv.)联合Auto-PBSCT可提高MM的治疗反应率(RR)及完全缓解率(CRR).本研究在临床中也开展了大剂量美法仑(200 mg/m2)化疗联合Auto-PBSCT治疗MM的工作,尝试用口服大剂量美法仑片剂(200 mg/m2)代替美法仑针剂,有3例MM患者接受了此项治疗,特报告如下.
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非清髓性异基因造血干细胞移植治疗T细胞淋巴瘤的初步临床观察
目的:探讨非清髓性异基因造血干细胞移植( NST)治疗T细胞淋巴瘤的安全性和疗效。方法采用NST治疗T细胞淋巴瘤3例,均接受人类白细胞抗原全相合的同胞供给的异基因造血干细胞移植。预处理方案:马利兰+氟达拉滨+环磷酰胺,移植物抗宿主病( GVHD)预防:环孢素联合短疗程甲氨蝶呤。结果3例患者造血均获快速重建,无急性GVHD发生,2例患者出现轻微的慢性GVHD,经泼尼松治疗后好转。3例患者移植后随访时间分别为:22个月、16个月、11个月。1例患者于移植后12个月复发,予供者淋巴细胞输注后再次完全缓解,其余2例患者仍无病生存。结论 NST治疗T细胞淋巴瘤安全有效,可为治愈T细胞淋巴瘤提供新的手段。
关键词: 造血干细胞移植/方法 淋巴瘤 T细胞/外科学