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  • 阻塞性睡眠呼吸暂停对冠状动脉支架置入后再狭窄的影响

    作者:姚丽梅

    背景:越来越多的证据表明阻塞性睡眠呼吸暂停与心血管疾病的发生有关,在心血管疾病发生发展过程中起着重要作用.但是,关于阻塞性睡眠呼吸暂停对冠状动脉介入治疗结果及预后的影响知之甚少.目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停对成功接受冠状动脉支架置入后支架再狭窄的影响.方法:选择2005-01/2008-12邢台市人民医院心内科收治的急性冠状动脉综合征患者76例,男59例,女17例,平均年龄(67±10)岁;其中急性心肌梗死45例,不稳定型心绞痛31例.全部患者均采用冠状动脉支架置入治疗,行冠脉状动造影,记录冠状动脉病变情况,并进行Gensini评分.其中63例患者行冠状动脉介入治疗.所有患者入院后行多导睡眠仪监测.对支架置入及6个月随访时进行定量冠状动脉血管造影分析.结果与结论:76例急性冠状动脉综合征患者有37例合并阻塞性睡眠呼吸暂停,与无阻塞性睡眠呼吸暂停患者相比,合并阻塞性睡眠呼吸暂停组冠状动脉多支病变发生率为51%,Gensini积分为23.6±20.7,明显增高(P=0.004);两组患者置入前的平均参考直径、病变长度、即刻获得、手术后小管腔直径差异无显著性意义(P>0.05).在6个月随访时,阻塞性睡眠呼吸暂停患者显示再狭窄率为37%,较无阻塞性睡眠呼吸暂停患者明显增高(P=0.021).

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