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痉挛型脑性瘫痪患儿脊神经背根形态计量学分析
目的研究脑性瘫痪患者选择性脊神经根切断术(SPR)手术切断的脊神经背根的纤维成分,为脑瘫患儿的手术提供理论依据.方法采用SPR术切断电刺激诱发引起相应的肌痉挛阈值较低者的L5～S1两侧脊神经背根,利用形态计量学方法测定轴突直径、神经纤维直径、g比值(轴突直径与神经纤维直径比)、髓鞘厚度,并通过统计学分析探讨上述指标与患儿Ashworth肌张力分级的关系进行分析.结果神经纤维直径为(5.2331±1.6288)μm,g比值为0.5797±0.0575介于Ⅰ类与Ⅱ类纤维之间;经等级相关检验,轴突直径、神经纤维直径、g比值、髓鞘厚度与Ashworth肌张力分级负相关.结论切断的纤维是Ⅰ类与Ⅱ类的混合神经,脑瘫患者脊神经背根神经纤维直径与g比值与Ashworth肌张力分级有关.
关键词： 脑性瘫痪 脊神经背根 选择性脊神经根切断术 计算机辅助图像分析 -
中心线法测量B型主动脉夹层锚定区的初步研究
目的：评价中心线（CL）测量法作为Stanford B型主动脉夹层锚定区测量验算手段的可行性。方法从中国医科大学附属第一医院主动脉夹层数据库中随机抽取Stanford B型主动脉夹层患者30例（男24例,中位年龄49.5岁）CTA资料,2位血管影像学专家独立采用多平面重建（MPR）测量法及CL测量法采集数据,以混合线性模型分析2种方法测量结果的异同,Bland-Altman法行不同方法、不同测量者之间测量结果的一致性分析。结果2位测量者用MPR法测得值分别为（29.73±2.99） mm、（29.86±2.95） mm,CL法测得值分别为（29.66±2.81） mm、（29.71±2.91） mm,2种方法所测值比较,差异无统计学意义（P=0.58）,但CL测量法更便捷。结论在Stanford B型主动脉夹层锚定区血管直径测量时,CL测量法可作为MPR测量法的验算方法。
