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川芎嗪对大鼠脊髓损伤后体感诱发电位的影响
目的:观察川芎嗪对急性脊髓损伤大鼠的体感诱发电位的影响,并与治疗脊髓损伤的西药氢溴酸加兰他敏进行阳性对照.方法:实验于2005-06/09在大连大学整形外科研究所完成.取鼠龄两三个月的健康雄性SD大鼠60只,随机分为3组(n=20):生理盐水组、川芎嗪和氢溴酸加兰他敏组,所有大鼠用Allen WD法(10 g×10 cm的致伤力)损伤大鼠T8～L1脊髓,各组术后分别腹腔注射5 mL生理盐水、川芎嗪(10 g/L)、氢溴酸加兰他敏(0.002 5 g/L),1次/d,持续给药4周.4周后观察各组大鼠体感诱发电位的恢复情况(包括刺激点至L1,T8的潜伏期,L1～T8的传导速度和所用时间),并以20只正常大鼠的体感诱发电位值为正常参考值.结果:80只大鼠进入结果分析.①L1～T8的传导速度:川芎嗪组和氢溴酸加兰他敏组均比生理盐水组快[(46.67±12.74),(45.56±13.33),(22.03±7.17)m/s,P＜0.01],但两组间比较无差异,且都比正常组慢.②L1～T8传导所用时间:川芎嗪组和氢溴酸加兰他敏组均比生理盐水组短[(1.39±0.76),(1.42±0.54),(2.87±0.78)ms,P＜0.01],但两组间比较无差异,且都比正常组慢.③刺激点至L1,T8的潜伏期:川芎嗪组和氢溴酸加兰他敏组均比生理盐水组短,但未达到正常组大鼠的水平.结论:川芎嗪能有效促进脊髓损伤后神经功能的恢复,改善体感诱发电位各指标,其效果与氢溴酸加兰他敏相似.
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中药脊髓康抗脊髓损伤作用实验
目的:观察中药脊髓康对实验性脊髓损伤大鼠神经功能恢复的影响,了解其作用是否有剂量依赖性,并与地塞米松进行阳性对照.方法:取SD大鼠60只随机分为6组(n=10).①给药:地塞米松组大鼠灌胃给予地塞米松0.6 g/kg;脊髓康12.5,25,50 g/kg组灌胃脊髓康(由黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花等组成,生药10.3 g/g浸膏)12.5,25,50 g/kg;假手术组和模型组给予等量的生理盐水.给药体积均为20 mL/kg,连续给药5 d.②造模:于末次给药后30 min,用Allen WD法打击大鼠T9～10造成大鼠脊髓中度损伤(10 g×25 mm),假手术组不打击.③各组大鼠分别于术后1,3,7,14 d进行爬板试验并采用改良的Tarlov标准进行肌力测定,以术前肌张力为5分;测定后进行大鼠脊髓病理组织学检查.结果:60只大鼠全部进入结果分析.①爬板实验:脊髓康3个剂量组大鼠从第7天爬坡能力开始恢复,7,14 d与模型组比较有明显差异(P＜0.05).地塞米松组大鼠从第3天开始恢复.②双后肢肌力:脊髓康3个剂量组和地塞米松组大鼠从第3天开始恢复,3,7,14 d与模型组比较有明显差异(P＜0.05).③病理检查结果:地塞米松组与脊髓康50 g/kg组大鼠脊髓组织出血、坏死程度较轻,各种病理变化较轻,边缘粘连不明显.结论:①12.5～50 g/kg脊髓康均能促进脊髓损伤大鼠神经功能的恢复.②50 g/kg脊髓康能防止脊髓损伤的继发性改变,促进脊髓组织的恢复,促进神经组织的再生.其效果与地塞米松相似.
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自拟中药方治疗脊髓损伤的实验及临床观察
目的:观察自拟中药方-脊髓康治疗脊髓损伤的实验及临床应用效果.方法:动物实验于2003-09/2005-06在南京中医药大学药学院实验室完成,分别进行3个实验:①脊髓康对小鼠棉球肉芽肿质量变化的影响:50只小鼠腋部皮下植入灭菌消毒棉球,缝合后分为5组,即模型组、阿司匹林组、脊髓康(主要由当归、川芎、黄芪、丹参、赤芍等药物组成)12.5g/kg,25g/kg,50g/kg组,每组10只.灌胃给药8 d后处死小鼠,取出棉球计算肉芽组织干重.②脊髓康对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增加的影响:50只小鼠,分组同上.静脉注射给药20min后尾静脉注射伊文思蓝生理盐水溶液,然后腹腔注射醋酸,20 min后处死各组小鼠,生理盐水反复冲洗腹腔,收集洗涤液离心,测定吸光度值.③脊髓康对Allen法脊髓损伤造模大鼠的抗脊髓损伤作用:60只大鼠分为6组,即假手术组、模型组、地塞米松组、脊髓康12.5 g/kg,25g/kg,50 g/kg组,每组10只,灌胃给药5 d.除假手术组外,麻醉后均行Allen法脊髓损伤大鼠模型制备,假手术组行T9-10棘突椎板全切除.分别于术后1,3,7,14 d按改良的Tarlov标准评价大鼠双后肢神经功能恢复情况(分为5级:1分,没有可觉察的后肢活动;5分,后肢功能完全恢复).临床观察选择于2003-09/2006-02在江南大学附属无锡市第五人民医院骨科住院的脊髓损伤患者84例,均自愿参加观察.按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组42例.对照组常规治疗;治疗组在对照组基础上加用中药脊髓康,50 mL口服,2次/d,3周为1个疗程.1个疗程后进行疗效评估:①运动评分:检查身体两侧各自10对肌节中的关键肌,各肌肉的肌力均分为6级,分别记为0～5分:0=完全瘫痪;5=正常肌力.双侧总分为100分.②脊髓损伤程度:采用美国脊髓损伤协会分类标准,共分为5级:A完全性损害,E正常.结果:动物实验结果:①各组小鼠的肉芽组织干重比较:脊髓康50g/kg组显著低于模型组[(46.54±6.78,55.01±12.37)mg,P＜0.05].②各组小鼠腹腔洗涤液吸光度比较:脊髓康12.5g/kg,25g/kg组均显著低于模型组(0.87±0.19,0.84±0.16,1.06±0.19,P＜0.05).③各组大鼠的双后肢神经功能评分比较:术后3,7,14 d脊髓康各剂量组均显著高于模型组(P＜0.05).临床观察结果:①两组观察对象的运动评分比较:治疗组、对照组治疗1个疗程后评分均显著高于治疗前[92.00±9.95,71.67±19.94;83.76±24.12,78.81±23.17,(P＜0.05)],治疗组评分显著高于对照组(P＜0.05).②两组观察对象的总体改善率(美国脊髓损伤协会分级升高1级或以上)比较:治疗组的总体改善率显著高于对照组(69%,45%,P＜0.05).结论:脊髓康能防止脊髓损伤的继发性改变,促进神经组织的恢复及再生.
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麻黄碱对大鼠脊髓半切损伤后神经生长蛋白43和神经胶质纤维酸性蛋白表达的影响
[目的]探讨麻黄碱(ephedrine,EPH)对大鼠脊髓损伤的保护作用及神经细胞神经生长蛋白43(GAP-43)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响.[方法]将SD大鼠随机分为3组,即假手术组、模型组、麻黄碱组,每组20只.后2组复制脊髓损伤模型后,采用免疫荧光法检测GAP-43、GFAP的表达变化,并进行斜板实验和按Basso脊髓损伤评分法(BBB)进行评分.[结果]麻黄碱组较模型组的GAP-43阳性细胞表达显著增多,而GFAP阳性细胞表达显著减少,差异有统计学意义(P＜0.05)；麻黄碱组的BBB运动评分和斜板实验结果均优于模型组.[结论]麻黄碱可以减轻脊髓损伤,增加神经生长因子表达,促进神经功能的恢复.
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补阳还五汤对脊髓损伤大鼠脊髓组织血小板活化因子受体mRNA表达的影响
[目的]观察补阳还五汤对脊髓损伤(SCI)模型大鼠脊髓组织血小板活化因子受体(PAF-R)mRNA表达的影响.[方法]选用SPF级Wistar大鼠,随机分为4组:正常组、模型组、补阳还五汤组(剂量为40 g·kg-1·d-1)、金纳多组(剂量为45.5 mg·kg-1·d-1);采用Allen's法复制中度SCI模型,造模成功后观察1周;连续给药2周后,取各组脊髓组织,采用实时逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测各组脊髓组织PAF-R mRNA表达水平.[结果]模型组大鼠脊髓组织PAF-R mRNA表达显著降低(P＜0.01);补阳还五汤组及金纳多组均可抑制脊髓组织PAF-R mRNA表达,与模型组比较差异有显著性意义(P＜0.01),而两给药组之间比较无显著性差异(P＞0.05).[结论]补阳还五汤对损伤脊髓的保护作用可能与其能减少PAF-R数目,抑制PAF-R活性,从而阻断PAF发挥损伤效应有关.
