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肾脏组织工程研究:生物人工肾小管对多器官功能障碍猪白细胞介素10水平及生存时间的影响
目的:观察用猪细胞株(LLC-PK1)构建的生物人工肾小管装置(renal tubule assist device,RAD)对多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)猪细胞因子白细胞介素10(IL-10)及预后的影响.方法:健康杂交家猪16只,用盲肠结扎和穿孔加双侧输尿管结扎术制作重症感染性MODS并ARF模型,并随机分为3组:RAD治疗组(n=5):将RAD与血滤器连接,对MODS猪模型行连续性静脉-静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration,CVVH)治疗;假RAD治疗组(n=5):将RAD换为无细胞的假RAD,余与RAD治疗组相同;对照组(n=6).观察生命指标、肝肾功能、血气分析、IL-10和生存时间等.结果:①低血压明显改善:RAD治疗组治疗24 h时平均动脉压显著高于同时间点的假RAD治疗组、对照组[(92.75±2.22),(63.50±11.82),(53.50±2.52)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),F=33.08,P<0.01];透析4～20 hRAD治疗组动物精神状态明显好转,假RAD治疗组、对照组无显著变化(P>0.05).②RAD治疗组、假RAD治疗组两组间血丙氨酸转氨酶、肌酐值比较无显著差异.③细胞因子:RAD治疗组IL-10的峰值明显高于假RAD治疗组、对照组[(241.40±86.64),(106.30±9.69),(102.59±10.21)ng/L,F=9.75,P<0.05].④生存时间:RAD组的平均生存时间为(110.25±18.69)h,明显长于对照组[(74.96±23.00)h]和假RAD治疗组[(81.20±11.76)h](F=5.66,P<0.05),前者比后两者分别延长了47.1%,35.8%.结论:用RAD治疗改善了MODS的生命指标,并促使抗炎因子IL-10显著升高、生存时间明显延长.
关键词： 肾小管/细胞学 肾 人工 白细胞介素10/血液 器官功能衰竭/治疗
