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不同氧浓度对颅脑手术患者血浆超氧化物歧化酶和丙二醛的影响及其脑保护作用
目的 :通过观察不同氧浓度对颅脑手术患者血浆中超氧化物歧化酶( SOD)和丙二醛浓度的影响来探讨吸氧对脑保护的作用.方法 32例 ASAⅠ～Ⅱ级择期行颅脑手术患者随机分为 A, B, C, D 4组,每组 8例,全麻插管后行控制呼吸.麻醉中 A, B, C 3组患者均吸入 O2-N2O混合气体,氧浓度分别为 35%, 50%, 75%, D组吸纯氧. A组为对照组, B, C, D组为实验组.分别于麻醉前、麻醉诱导后 30, 60, 90, 120 min和拔管后 10 min采静脉血测定血浆中 SOD和丙二醛值. 结果 :四组患者随着吸氧时间的延长和吸氧浓度的增加 SOD活力逐渐降低,丙二醛浓度逐渐增加. C, D组患者拔管后 10 min SOD活力 [(65.678± 19.993) NU/mL, (61.591± 13.887) NU/mL〗较 A组 [(81.715± 16.270) NU/mL]显著降低( P< 0.05或 0.01),丙二醛含量 [(7.314± 1.232),( 7.485± 1.312) μ mol/L〗较 A组 [(5.679± 1.397) μ mol/L〗显著升高( P< 0.05或 0.01). 结论 :颅脑手术中当吸氧浓度≥ 50%时对患者血浆中 SOD和丙二醛的影响较为严重,吸氧浓度 < 50%对脑保护更为有利.
