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  • 疏风通窍汤内服及冲洗对内镜鼻窦手术后术腔黏膜恢复的影响

    作者:王学慧;梁彬;顾兴智;张兰聪;郭敬福;梁生棵;李志伟

    目的:探究疏风通窍汤内服及冲洗对内镜鼻窦手术后术腔黏膜恢复的影响,旨在提升患者术后疗效,促进术腔黏膜早日恢复.方法:研究选取202例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象,所有患者均采取内镜鼻窦手术治疗,且患者自愿参与研究,采取随机数字表法将所有患者分为研究组与对照组,对照组所有患者(101例)均术后采取生理盐水冲洗鼻腔,研究组所有患者(101例)则术后采取疏风通窍汤内服及冲洗治疗,对比两组患者术后经不同治疗后临床疗效、并发症情况、术后2周、6周、12周患者症状分布情况、术前及术后患者鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)、患者治疗后窦腔黏膜上皮化时间,随访6个月观察两组患者生活质量(SF-36量表评估)情况,随访1年观察患者复发情况,并评估患者对术后治疗的满意程度.结果:①研究组患者术后治疗总有效率为100.00%,显著高于对照组95.05%,P<0.05,差异具有统计学意义.②研究组患者术后并发症率为0.99%,低于对照组6.93%,P<0.05,差异具有统计学意义.③术后2周两组患者主要症状为少量血痂、黏浓涕、黏膜水肿肥厚,可见少量粘连,P> 0.05,差异无统计学意义,研究组窦口狭窄率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;术后6周两组患者黏浓涕、血痂、黏膜水肿肥厚均大量减少,P >0.05,术后粘连及窦口狭窄增多,研究组发生率高于对照组,P <0.05,差异具有统计学意义;术后12周,研究组患者所有症状均消失,对照组患者存在少数患者症状,发生率均高于研究组,P<0.05,差异具有统计学意义.④术前两组患者MTR相当,P>0.05,术后各组患者MTR均改善,较对照组,研究组患者MTR改善更为显著,P<0.05,差异具有统计学意义.⑤研究组患者术后黏膜上皮化时间短于对照组,P< 0.01,1年复发率为0.00%,低于对照组4.95%,P<0.05,差异具有统计学意义.⑥术后1周,两组患者SF-36评分相当,P>0.05,差异无统计学意义;术后6个月后研究组患者SF-36评分为(90.74±4.44)分,高于对照组(80.54±5.55)分,P<0.01,差异具有统计学意义.⑦研究组术后治疗满意率为98.02%,高于对照组89.11%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:疏风通窍汤内服及冲洗对内镜鼻窦手术患者具有积极影响,患者术后效果佳,症状改善明显,术腔黏膜恢复好,并发症率低,安全性高,且患者生活质量佳,复发率低,满意率高,值得广泛临床推广应用.

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