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芒硝外敷联合扶脾柔肝颗粒内服治疗肝硬化腹水的临床研究
目的:探讨芒硝外敷、扶脾柔肝颗粒内服联合西医治疗肝硬化腹水的临床疗效和安全性.方法:将80例肝硬化腹水患者随机分为治疗组40例和对照组40例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用芒硝敷脐联合扶脾柔肝颗粒内服治疗,疗程均为4周,观察两组患者的临床疗效、中医证候疗效、体重、腹围、尿量、门脉内径、腹水深度、肝功能及肝纤四项水平.结果:两组患者治疗后在临床疗效、中医证候疗效及肝功能Child-Pugh评分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后体重减轻,腹围缩小,尿量增加,腹水减少,门脉内径减小,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组比较体重、腹围、尿量、腹围改善治疗组优于对照组(P＜0.05);肝功能(ALT、AST、ALB、TBIL、PT)指标治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组肝纤四项治疗前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中HA治疗后比较治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:芒硝敷脐、扶脾肝柔肝颗粒内服对肝硬化腹水有辅助治疗作用,联合西药治疗肝硬化腹水疗效满意,可显著改善患者的临床症状及体征.
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加味茵陈五苓活血汤联合扶脾柔肝颗粒对肝硬化腹水患者腹水减退率及肝功能的影响
目的:研究加味茵陈五苓活血汤联合扶脾柔肝颗粒对肝硬化腹水患者腹水减退率及肝功能的影响.方法:将94例肝硬化腹水患者随机分为A组和B组各47例,A组患者给予常规西药治疗,B组患者在A组治疗基础上给予扶脾柔肝颗粒+加味茵陈五苓活血汤治疗.比较两组患者治疗前后肝功能指标水平变化、腹水减退情况以及综合效果.结果:治疗前,两组患者AST、ALB、ALT、TBIL水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗4周后,B组患者ALB水平显著高于A组,AST、ALT、TBIL水平显著低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05);B组患者腹水减退率为97.87％,总有效率为95.74％,均显著高于A组的78.72％、76.60％,且减退时间显著短于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加味茵陈五苓活血汤联合扶脾柔肝颗粒治疗肝硬化腹水效果显著,可有效改善患者肝功能,消退腹水.
