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三种支付方式对急性阑尾炎治疗方式及医疗费用的影响
目的 探索三种支付方式对急性阑尾炎治疗方式及医疗费用的影响,为制定合理的医保支付方式提供依据.方法 调取病案管理信息,对经过一致性检验的急性阑尾炎病例的治疗方式、住院费用、治疗效果等进行分析.结果 总额预付组选择腹腔镜手术的比例高,其次为自费组,低为按服务人次组;治疗费用以总额预付组高,其次为按服务人次付费组,费用低为自费病人;治疗效果总额预付组与按服务人次付费组的差异没有统计学意义,均优于自费组.结论 良好的医疗保障制度能促进新技术的开展;支付方式是影响住院费用的重要因素,建议施行按病种付费;拥有医疗保障的病人治疗效果优于自费组病人,建议进一步扩大医疗保障覆盖面.
