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延边农村男性居民GGT异常及其相关因素调查
目的 调查延边农村地区不同民族男性居民γ-谷氨酰转肽酶(GGT)分布特征及其相关因素.方法 于2009年8-9月对本地区30～70岁常住男性居民2 001人进行现况调查.结果 朝鲜族及汉族的GGT的自然对数平均水平分别为(3.55±0.86)和(3,27±0.72) mmol/L,其异常者检出率分别为25.5％ (260/1 018)和13.2％(130/983),朝鲜族的GGT平均水平及其异常者检出率均明显高于汉族(F=69.366,xMH2=51.408,P＜0.000)；30岁～、40岁～、50岁～、60岁～、70岁～ GGT异常检出率分别为28.0％ (30/107)、31.8％(102/321)、26.1％ (96/368)、17.9％ (29/162)及5.0％ (3/60),差异有统计学意义(x2=18.788,P＜0.01)；单因素分析结果表明,GGT异常与年龄、文化程度、饮酒、吸烟、高血压、单纯舒张期高血压(IDH)及收缩期高血压合并舒张期高血压(SDH)等因素相关；多因素分析结果表明,GGT异常与民族、年龄、饮酒频率、高血压、SDH、IDH和单纯收缩期高血压(ISH)密切相关.结论 延边地区朝鲜族居民GGT异常的患病危险明显高于汉族；GGT异常与年龄、饮酒频率、高血压及其不同亚型密切相关,其中饮酒频率对GGT异常的影响有明显的计量反应关系.
关键词： 农村地区 朝鲜族和汉族 男性 γ-谷氨酰转肽酶(GGT) 相关因素 -
γ-谷氨酰转肽酶水平与代谢综合征及其组分间关系
目的 了解γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平与代谢综合征(MS)及其组分之间的关系,为临床工作中利用GGT水平诊断MS提供科学依据.方法 采用立意抽样方法收集北京市小汤山医院2012年1-12月28 057名体检人群的体检资料,采用Pearson相关分析GGT水平与MS相关组分之间的相关性,将按照GGT水平四分位数法分为＜13.0、13.0～19.0、19.1 ～31.0、＞31.0 U/L 4组进行二分类logistic回归模型分析不同GGT水平与MS发生风险之间的关系,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析GGT水平诊断MS的佳临界值.结果 MS组人群的GGT水平为(40.96±4.17) U/L,高于非MS组人群的(24.10 ±2.49) U/L,差异有统计学意义(t=-27.048,P＜0.01);两变量Pearson相关分析以及调整了性别、年龄和MS其他组分后的偏相关分析结果显示,GGT水平与体质指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯MS组分均呈正相关(均P＜0.01),与高密度脂蛋白胆固醇MS组分均呈负相关(均P＜0.01);在控制了性别和年龄等混杂因素后,二分类logistic回归分析结果显示,GGT 13.0～19.0 U/L组、19.1 ～31.0 U/L组、＞31.0 U/L组人群MS发病风险分别为GGT＜ 13.0 U/L组人群的1.247倍(OR=1.247,95％ CI=1.133 ～1.374)、2.375倍(OR=2.375,95％ CI =2.166 ～2.605)、4.729倍(OR =4.729,95％ CI=4.323 ～5.173);ROC曲线结果显示,男性和女性GGT水平诊断MS的ROC曲线下面积分别为0.687和0.747,诊断MS的截断值分别为24.5和13.5 U/L,灵敏度分别为0.715和0.806,特异度分别为0.563和0.580.结论 GGT水平与MS及其组分之间存在相关关系,GGT水平的升高能够增加MS的发生风险,可作为MS发生的标志物.
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γ-谷氨酰转肽酶的病理生理基础和新的临床应用
血清γ-谷氨酰转肤酶(GGT)的测定是低廉的、敏感的实验室指标,它是反应肝功能异常和过量酒精摄入的传统标志.近来研究表明,GGT是氧化应激反应的标志,是独立的风险因子,在一些麦病的发生、病死率方面的预警优于肝脏麦病,如心血管疾病、代谢综合征、肾病等.GGT的重要生物学功能是参与细胞内外γ-谷氨酰循环,是决定细胞内外谷胱甘肽(γ-谷氨酰-L-半胱氨酸-L-甘氨酸)(GSH)水解的酶类,是参与细胞抗氧化的重要因子.在抗氧化/抗毒素方面起到防御的作用,并且平衡细胞的增殖和凋亡.同时,GGT引起的持久性器官污染进而引发肿瘤的发生已越来越受到重视.另外大量实验证实在动脉粥样斑块中检测到GGT,GGT在斑块内部稳定性方面起着相关的作用:如细胞成分的损害性凋亡,斑决的侵蚀和破裂,血小板聚集的增强和血栓形成等.该文正是通过GGT的病理生理基础理论,阐明这些疾病与GGT相关的发病机制.后,简单表述GGT的检测,有蛋白层面酶活力的测定,组织、细胞中GGT含量的测定和GGT基因检测等.
