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广西壮族人群5-HTT基因多态性与支气管哮喘关联性
目的 探讨广西壮族人群5-羟色胺转运体(5-HTT)基因多态性与支气管哮喘(哮喘)的关联性.方法 采用以医院为基础病例对照研究方法抽取2011年1月-2012年12月在广西百色地区右江民族医学院附属医院和百色市人民医院呼吸内科收治的188例壮族哮喘患者和同期在此2家医院进行健康体检的203名壮族体检者分别作为病例组和对照组进行rs140700、rS2020936、rs3794808、rs6352、5-HTTLPRrS25531、Stin2等位点的基因分型,同时采用激惹、抑郁和焦虑自评量表(IDA)、特质应对方式问卷(TCSQ)和社会支持评定量表(SSAS)进行社会心理因素测评,以非条件logistic回归模型分析比较各位点多态性与哮喘发生的关系及基因多态性与哮喘社会心理影响因素的交互作用.结果 单因素logistic回归分析显示,rs3794808位点CC基因型个体哮喘发生风险为TT基因型个体的2.33倍(OR =2.33,95％ CI=1.04～5.20);多因素logistic回归分析显示,rs140700位点T等位基因携带者(CT+TT基因型个体)哮喘发生风险为CC基因型个体的2.14倍(OR=2.14,95％CI=1.11 ～4.13),rs2020936位点携带AG基因型个体和G等位基因携带者(AG+ GG基因型个体)哮喘发生风险分别为AA基因型个体的1.94倍(OR=1.94,95％CI=1.15 ～3.25)和1.74倍(OR=1.74,95％CI=1.05～2.88),rs3794808位点携带CC基因型个体哮喘发生风险为TT基因型个体的2.83倍(OR =2.83,95％CI=1.15 ～6.98);交互作用分析结果显示,rs140700位点多态性与抑郁、主观支持及rs2020936位点多态性与内向性激惹均有交互作用(P＜0.05).结论 5-HTT基因rs140700、rs2020936、rs3794808等位点多态性可能是广西壮族人群哮喘发病的潜在遗传易感性标志.
关键词： 支气管哮喘(哮喘) 5-羟色胺转运体(5-HTT) 基因多态性 关联性 壮族人群 -
足三里穴位注射治疗儿童哮喘的疗效观察
目的:观察足三里穴位注射治疗儿童支气管哮喘(哮喘)的临床疗效.方法:把48例 哮喘儿童分为治疗组和对照组,两组均采用西医常规吸入疗法,治疗组加用足三里穴位注射.比较两组患儿临床症状评分的差异.结果:治疗组日间症状得分、夜间症状得分均低于对照组(P<0.01),两者水平有显著性差异.结论:足三里穴位注射可减少哮喘发作次数,缓解哮喘症状,达到防治哮喘的效果.
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哮喘的联合用药及辨证施治策略
支气管哮喘（简称哮喘）在临床诊治中属于常见且多发的疾病。典型的哮喘表现为反复发作性喘息、胸闷、呼吸困难和咳嗽。药物是治疗哮喘的主要手段。支气管哮喘是世界范围内主要的慢性肺部疾病。根据流行病学研究，近10年来，哮喘发病率和死亡率不断攀升，哮喘的患病率为5％～6％，总患病率在发达国家为7％～8％，并且随着石化燃料的广泛使用导致空气污染的加重，使其发病率亦随之上升［1］。据此推断我国哮喘患者在5000万以上，因此哮喘严重威胁公众健康需控制其发病趋势。哮喘所涉及的发病机制复杂且诱发因素较多，使得针对病因治疗的药物手段困难重重。因此其治疗多是从抗感染及对应的证型出发采取对症治疗，各种治疗药物的作用机制不尽相同，对急性发作期及缓解期亦使用不同的药物治疗方案。随着中药开发和研究的深入，以及对经典西药治疗经验的累积，联合药物治疗哮喘是治疗哮喘的重要方法。本文结合临床多年治疗经验，简介联合用药治疗哮喘的体会。
