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  • 早餐后2h血糖筛查糖尿病的切点及其应用

    作者:贾红;刘玉秀;黄泽有;刘丽萍;刘德贵;冯爱萍

    目的探讨早餐后2h血糖(2hPG)在糖尿病筛查中合适的切点及其在糖尿病筛查中的应用.方法选择四川泸天化集团公司6 387名职工的糖尿病流行病学调查数据,以WHO诊断标准作为金标准,采用诊断试验评价方法及标准工作曲线(ROC)进行分析.结果与检测空腹血糖(FPG)比较,检测早餐后2hPG具有更好的灵敏度和特异度;FPG和早餐后2hPG的ROC曲线下面积,男性分别为0.79,0.962,女性分别为0.77,0.957,两者间差异有统计学意义(P=0.000);当早餐后2hPG取6.65 mmol/L时,具有大的灵敏度和特异度,其中男性为97.2和84.4,在女性为93.5和89.1;一致性率(Youden's index)男性为0.83,女性为0.82;当早餐后2hPG取>6.65 mmol/L时,所筛查出的糖耐量减低(IGT)人数几乎是FPG>5.6mmol/L筛查出的2倍.结论早餐后2hPG比FPG在筛查早期糖尿病人时有更好的灵敏度和特异度,当切点取6.65时能更好的筛查出IGT人群,建议将早餐后2hPG作为糖尿病筛查的指标.

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