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HRCT扫描及重建技术诊断耳部病变的临床应用
目的:探讨CT高分辨率 (high resolution CT,HRCT)扫描或重建及后处理技术在耳部疾病检查中的优越性.方法:对34例耳疾病人先进行常规CT检查后,又对其进行HRCT重建或扫描,并对图像行容积重建(volume reconstruction,VR)、多平面重建(multiplanar reconstruction,MPR)等后处理技术重建出二、三维图像.结果:34例病人常规CT扫描与高分辨率重建(扫描)及后处理技术的对比,常规CT中漏诊中耳炎11例,漏诊骨折4例;通过HRCT重建或扫描及后处理技术后对中耳炎、骨折及先天发育异常可进行详细的分型.常规CT扫描与HRCT重建(扫描)经配对t检验图像质量有差异性.结论:对疑有耳疾的病人,正确而熟练地应用HRCT扫描或重建及图像后处理技术,能明确诊断,减少误诊.
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Alport综合征听力异常与肾损伤及其预后相关性分析
目的 探讨Alport综合征(AS)听力异常与肾损伤及预后的关系.方法 分析2004-2013年杭州市中医院肾内科确诊的21例AS患者的听力异常、病理改变及临床特点并进行随访.根据听力异常情况分为听力异常组和听力正常组,比较基线资料,选取肌酐升高1.5倍或终末期肾脏疾病作为终点事件,采用Kaplan-Meier方法进行生存分析.结果 基线资料两组差异无统计学意义,听力异常组AS患者电镜下足细胞病变较为显著,肾功能预后差.听力异常组有5例进入终点事件,听力正常组2例进入终点事件(P=0.05).结论 耳部病变是AS的常见症状,听力异常是显著足细胞病变及肾功能预后不良的一个指标.