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宫颈上皮内瘤变Ⅱ-Ⅲ级传统冷刀锥切与高频电刀(leep刀)治疗效果的比较
目的:探讨传统冷刀锥切与高频电刀(leep刀)治疗Ⅱ～Ⅲ级宫颈上皮内瘤变效果.方法:选取我院201 1年3月～2012年6月收治的Ⅱ～Ⅲ级宫颈上皮内瘤变患者100例的临床资料进行回顾性分析,随机将其分成两组,分别是对照组和观察组；对照组采用传统冷刀锥切的方法进行治疗,观察组采用高频电刀(leep刀)的方法进行治疗,比较两组的治疗效果.结果:两组的治疗方法在手术治疗时间、术中出血量和切口愈合时间三方面的差异比较明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:高频电刀(leep刀)能够有效治疗Ⅱ～Ⅲ级宫颈上皮内瘤变,并且操作简单、安全,值得在临床上推广.
关键词： 宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级 传统冷刀锥切 高频电刀 -
宫颈电圈环切术在诊治宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级的临床研究
目的:探讨宫颈电圈环切术(LEEP)在宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级(CINⅡ～Ⅲ级)诊治中切除深度、范围与疗效的关系.方法:对89例确诊为CINⅡ～Ⅲ级的患者,根据手术切除的不同深度和范围分成3组,A组(对照1组)30例:环切超宫颈病变范围1 mm×3 mm,锥切颈管深度7～10 mm;B组(研究组)31例:环切超病变3 mm×5 mm,锥切深15 mm;C组(对照2组)28例:环切超病变5 mm×8 mm,锥切深20～25 mm.所有切除标本送病理检查,术后定期行阴道镜、TCT细胞学检查随访.结果:A组和B组的术中出血量均少于C组(P＜0.01),A组宫颈狭窄率亦低于C组(P＜0.01);LEEP治愈率为95.51%(85/89),术后并发症发生率为14.60%(13/89),CIN复发率3.37%(3/89).结论:LEEP治疗高级别CIN安全有效.建议锥切颈管深度至少15 mm,环切超病变范围3 mm×5 mm,术后出血、宫颈狭窄是LEEP主要手术并发症,与切除范围特别是深度相关.对LEEP术后病理标本有切缘阳性、腺体累及等残留、复发高危因素的患者要严密随访.
关键词： 宫颈电圈环切术 宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级 手术范围 并发症 疗效
