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  • 手Ⅱ区屈肌腱断裂修复的治疗

    作者:高钢;唐慧醇

    目的:探讨减少手Ⅱ区屈肌腱断裂修复后粘连的方法.方法:早期手术将损伤肌腱膜包绕缝合,晚期自体肌腱周围膜异位移植包绕,2周后即开始可控制性训练.结果:经过6个月~15个月随访,15例患者功能恢复满意,3例患者尚可,2例患者再次手术.结论:此法治疗减少了肌腱粘连,更大程度恢复了手部功能,减少了病残.

  • 构建趾深屈肌腱横断模型:移植腱周膜预防肌腱粘连

    作者:高君;王维;那磊;姜洪涛;刘士波;高云峰;王培

    背景:肌腱修复术后肌腱与周围组织的粘连问题一直是临床工作中难以解决的问题之一。
      目的:构建雌性来亨鸡制备双爪第3趾趾深屈肌腱横断模型,研究腱周膜移植对预防肌腱术后粘连的作用。方法:造模成功后,左爪第3趾为实验组1,肌腱切断后缝合,取鸡同侧第4趾趾深屈肌腱腱周膜包绕实验组1肌腱吻合端,左爪第4趾为实验组2直接缝合皮肤。右爪第3趾为对照组1,肌腱切断后缝合,不修复腱周膜;右爪第4趾手术不损伤腱周膜为对照组2,肌腱进行大体观察和组织学观察。
      结果与结论:术后28 d,来亨鸡肌腱大体观察及组织学观察采用Kruskal-Wal isH和 Nemenyi检验两两比较,实验组1术后效果优于对照组1(P <0.05),但较对照组2及实验组2略差(P <0.05);实验组2术后效果优于对照组1组(P<0.05),与对照组2比较,差异不显著(P>0.05)。屈趾功能采用LSD-t检验两两比较,实验组1术后效果优于对照组1(P <0.05),但较对照组2及实验组2略差(P <0.05),实验组2术后效果优于对照组1(P<0.05),与对照组2比较,差异不显著(P>0.05)。结果提示,腱周膜移植可以有效预防术后肌腱粘连,切取腱周膜对正常肌腱滑动影响不大。

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