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抗胰岛素抗体(IAA)文献资料
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外源性人胰岛素致自身免疫性低血糖1例分析
近10余年随着人胰岛素的广泛应用,由于其分子结构和人自身分泌的胰岛素完全相同,所以有关注射胰岛素导致相关自身抗体显著增高的报道十分少见,而本文报道的1例患者不仅相关抗体增高并且频繁出现抗体增高导致的反复低血糖、高血糖.1病历摘要男性,61岁,因多尿、多饮、消瘦3年,反复心悸、出汗3个月,于2011-05-19入院.2008-06患者无明显诱因出现三多一少症状,诊断为"2型糖尿病",开始口服二甲双胍500 mg 3次/d,血糖控制不佳,口渴、多饮症状无明显缓解,期间无酮症;2008-12改为精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液(优泌林70/30)16-12 U早晚餐前皮下注射,血糖控制在空腹6 mmol/L,餐后2 h 8 mmol/L左右.2011-03以来,夜间2:00-5:00反复出现心悸、出汗、头晕,进食后好转,无抽搐、意识障碍,多次测到末梢血糖2.2 mmol/L,开始每周发作2-4次,以后逐渐加重,至人院前1个月每晚均发作.
关键词： 人胰岛素 抗胰岛素抗体(IAA) 低血糖
