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腰椎穿刺脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血24例疗效分析
目的:观察腰椎穿刺脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血(SAH)对患者头痛症状缓解情况及病情转归的影响.方法:39例原发性蛛网膜下腔出血病例随机分为两组,对照组15例,治疗组24例.所有病例给予脱水降颅压、止血、镇静、尼莫地平防止脑血管痉挛等常规治疗,治疗组行腰椎穿刺脑脊液置换术.结果:两组病例治疗后头痛缓解情况比较以及治疗后总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腰椎穿刺脑脊液置换术用于治疗SAH后急性脑积水和脑血管痉挛疗效显著,值得在-临床上推广应用.
关键词： 蛛网膜下腔出血 腰椎穿刺脑脊液置换术 甘露醇 尼莫地平 -
尼莫地平鞘内注射脑脊液置换术治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效分析
目的：从临床疗效及安全性方面分析尼莫地平鞘内注射脑脊液置换术治疗创伤性蛛网膜下腔出血的可行性。方法以数表法随机将收治的98例重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者分为观察组和对照组，每组各49例。两组均行常规支持对症治疗，观察组加用尼莫地平鞘内注射脑脊液置换术，比较两组临床的结局差异。结果两组比较，观察组的格拉斯哥昏迷评分（GCS）良好率显著提高（P<0.05），血性脑脊液消失时间、临床体征及平均住院时间均显著缩短（P<0.05），出现脑血管痉挛、脑积水以及脑梗死的比率均显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论尼莫地平鞘内注射脑脊液置换术对于重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者疗效显著，可较快消除血性脑脊液，减轻疼痛症状且并发症较少，简单易行，值得基层医院推广应用。
关键词： 尼莫地平 腰椎穿刺脑脊液置换术 蛛网膜下腔出血 疗效 -
腰椎穿刺脑脊液置换术对颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血治疗经验
目的 总结腰椎穿刺脑脊液置换术对重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血的治疗体会.方法 选取2012年1月～2014年3月间55例重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者接受腰椎穿刺脑脊液置换术作为研究组,另选择同期接受常规救治的该类患者作为对照.对比两组血性脑脊液的清除时间、并发症发生率及临床疗效.结果 研究组血性脑脊液的清除时间为8.13±1.25 d,对照组为9.37±1.49 d(P＜0.05);研究组脑梗死、脑积水、癫痫发生率分别为0、1.82％、3.64％.对照组分别为9.09％、12.73％、14.55％ (P＜0.05);研究组患者GOS评定良好率为52.73％,对照组为25.45％(P＜0.01);研究组疗效GOS评定重残率、植物生存率及死亡率分别为14.55％、1.82％、0,对照组分别为30.91％、14.55％、7.27％(P＜0.05).结论 腰椎穿刺脑脊液置换术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血可加快血性脑脊液的清除,并降低并发症发生率,同时还能有效的改善预后,临床疗效满意.
关键词： 腰椎穿刺脑脊液置换术 重型颅脑损伤 蛛网膜下腔出血 -
腰椎穿刺脑脊液置换术治疗颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血30例临床观察
目的：观察腰椎穿刺脑脊液置换术治疗重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血的临床效果。方法：选择重型颅脑损伤伴蛛网膜下腔出血患者60例为研究对象，采用数字表法随机分为对照组、观察组各30例。其中给予对照组常规治疗，观察组则在此基础上再给予腰椎穿刺脑脊液置换术治疗，对两组的临床疗效、并发症发生率以及血性脑脊液清除时间进行对比和分析。结果：两组比较观察组总有效率较高，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；两组的并发症发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时，两组在血性脑脊液清除时间方面比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床上运用腰椎穿刺脑脊液置换术对重型颅脑损伤蛛网膜下腔出血进行治疗，不仅可以缩短血性脑脊液的清除时间，还能降低致残率，改善预后。
关键词： 颅脑损伤 蛛网膜下腔出血 腰椎穿刺脑脊液置换术
