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常规螺旋CT文献资料
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高分辨率CT对肺孤立性结节的诊断价值
目的评价高分辨率CT(HRCT)与常规螺旋CT(CSCT)为准确诊断肺孤立性结节(SPN)提供信息的能力.方法18例经手术、痰细胞学或临床证实为SPN的患者均经HRCT与CSCT检查.18例患者中,良性结节(BSPN)13例,其中炎性病变8例,结核球3例,以及错构瘤2例;恶性结节(MSPN)5例,均为原发性肺癌.所有结节的直径介于0.5 cm～3.0 cm之间,平均为2.2 cm.对18例SPN在HRCT与CSCT发现之内部、边缘及周围征象进行了分析.结果在HRCT像上,分叶征见于4例BSPN(31%)和5例MSPN(100%),毛刺征见于4例BSPN(31%)和5例MSPN(100%),胸膜凹陷征见于4例BSPN(31%)和3例MSPN(60%),棘状突起见于1例BSPN(8%)和2例MSPN(40%).支气管充气征仅见于2例BSPN(炎性结节)(15%),结节内脂肪成分仅见于2例BSPN(错构瘤)(15%).周围型肺气肿仅见于2例BSPN(结核球)(1 5%).CT晕征仅见于3例BSPN(23%).然而,坏死区,锯齿状边缘,卫星病灶,以及限局性胸膜增厚则仅见于MSPN.CSCT虽能证实全部病例的SPN存在,但上述多数HRCT上显示的征象是看不到的.结论HRCT对SPN内部、边缘及周围征象的评价明显优于CSCT,且能在多数病例中将BSPN同MSPN加以鉴别.
