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护理干预在预防冠状动脉介入治疗血管并发症中的作用
[目的]探讨护理干预在经桡动脉行介入治疗中预防血管并发症的效果。[方法]将120例冠心病病人随机分为治疗组与对照组各60例，两组都给予经桡动脉径路冠状动脉介入治疗，介入后对照组给予常规护理，治疗组在此基础上加用积极的早期康复护理，护理周期为3d。[结果]所有病人都完成介入治疗，治疗组干预后渗血、血肿、淤青和皮损等并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)；治疗组干预第1天与第3天的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)；治疗组干预后入睡时间、总睡眠时间、夜醒次数、睡眠深度和做梦情况评分明显高于对照组(P<0.05)。[结论]护理干预应用于经桡动脉行介入治疗后能有效预防血管并发症，缓解疼痛，改善睡眠状况。
关键词： 经桡动脉径路冠状动脉介入治疗 血管并发症 护理干预 疼痛 -
经桡动脉径路冠状动脉介入治疗致前臂张力性血肿的处理方法
目的 通过研究经桡动脉径路冠状动脉介入治疗后患者出现前臂张力性血肿时,比较手工压迫法、单独绷带压迫法和绷带压迫联合脱水治疗法的应用效果,为临床出现前臂血肿后进行科学处理提供依据.方法 回顾我科4年冠状动脉介入治疗后出现215例前臂张力性血肿患者,采用手工压迫、单独绷带压迫和绷带压迫联合速尿、甘露醇、地塞米松等脱水治疗,并用硫酸镁溶液湿敷等方法处理后,对血肿处理后的病例进行统计学分析,比较不同处理方法的效果差异.结果 215例前臂血肿患者中手工压迫组69例与单独绷带压迫组70例比较,肿胀消退时间、手指末端血供和功能改善为良好的出现时间、周围皮肤温度增加出现的时间、前臂臂围均无明显改善(P ＞0.05)；绷带压迫联合脱水治疗组76例与手工压迫组69例比较,前臂肿胀消退时间、手指末端血供和功能改善为良好的出现时间、周围皮肤温度增加出现的时间、前臂臂围均有明显缩小(P＜0.05)；绷带压迫联合脱水治疗组76例与单独绷带压迫组70例比较,前臂肿胀消退时间明显缩短(P＜0.05),周围皮肤温度增加出现的时间稍有缩短(P＞0.05),手指末端血供和功能改善为良好的出现时间明显缩短(P＜0.05)；在出现肿胀压迫后3h观察前臂臂围,相对于未穿刺臂臂围稍有缩小(P＞0.05).结论 经桡动脉径路冠状动脉介入治疗后导致前臂张力性血肿,人工压迫与弹力绷带效果相当,但在弹力绷带压迫基础上,同时积极进行脱水等综合处理,方法简便,疗效确切、可靠、安全.
关键词： 经桡动脉径路冠状动脉介入治疗 前臂张力性血肿 人工压迫 绷带压迫 脱水治疗
