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床边快速检测全血NT-proBNP在急诊呼吸困难诊断中的应用价值
目的 探讨床边快速检测全血氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在急诊呼吸困难诊断中的应用价值.方法 选取2016年1月—2016年12月我院收治的急诊呼吸困难患者126例,其中心源性呼吸困难63例,肺源性呼吸困难63例,另外选取63例来我院接受健康体检的正常人作为健康组,所有受试者入院半小时行床边快速全血NT-proBNP浓度检测,3 d内做心电图检查.结果 心源组患者的全血NT-proBNP浓度显著高于肺源组和健康组,差异有统计学意义(P<0.01);肺源组和健康组之间比较无统计学差异(P>0.05).心源组患者的左室射血分数(LVEF)显著低于肺源组和健康组,差异有统计学意义(P<0.01);肺源组和健康组之间比较无统计学差异(P>0.05).结论 针对呼吸困难的急诊患者床边快速检测全血NT-proBNP浓度能够快速鉴别诊断心源性呼吸困难,浓度越高患者的心功能越低,出现心力衰竭的可能性越高,可作为判断心功能不全的参考依据.
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医院内血糖监测现状及对策
床边快速(point-of-care,POC)血糖检测是医院内血糖监测的主要方式,在国内各大医院中广泛使用,并开始建立起规范有效的质量管理体系.目前POC血糖监测中主要存在的问题包括管理的规程及考核培训制度不够完善;不同患者血液标本对血糖监测存在一定影响因素且缺少系统的评估;非内分泌科检测血糖频率有待提高.因此,我们需要进一步加强POC血糖监测质量管理及培训,完善血糖监测方面的相关研究.网络数据化管理有助于提高POC血糖监测质量.