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基于数据包络分析法的我国省际卫生服务效率现状及提升对策研究
目的 探讨我国省际卫生服务效率现状及提升对策.方法 基于 《2010中国卫生统计年鉴》,从我国内地31个省(市、自治区)中选取2009年统计资料包括以下分析指标的18个省(市、自治区)为研究对象,包括北京、天津、河北、山西、黑龙江、上海、江苏、浙江、福建、江西、山东、湖北、广东、云南、甘肃、青海、宁夏、新疆.采用数据包络分析(DEA)法对18个省(市、自治区)的卫生服务效率进行分析.其中投入指标包括卫生经费(元)、每千人拥有床位数(张)、每千人拥有卫生技术人员数(人)、每千人拥有医师数(人)、每千人拥有护士数(人)5项;产出指标包括死亡率(‰)和出生率(‰)2项.结果 归属于第1类的省(市、自治区)共有4个:河北、江西、云南、甘肃,其对应的综合技术效率分别为0.944、1.000、1.000、1.000.归属于第2类的省(市、自治区)共有3个:江苏、福建、湖北,其对应的综合技术效率分别为0.878、0.850、0.831.归属于第3类的省(市、自治区)共有8个:山西、黑龙江、浙江、山东、广东、青海、宁夏、新疆,其对应的综合技术效率分别为0.719、0.623、0.619、0.728、0.628、0.796、0.759、0.688;归属于第4类的省(市、自治区)共有3个:北京、天津、上海,其对应的综合技术效率分别为0.248、0.496、0.388.对归属于第3、4类的11个省(市、自治区)进一步改进效率显示,在产出不变的情况下,除青海省、新疆维吾尔自治区无需调整任何投入指标外,其余9个省(市、自治区)均需减少卫生经费,小幅压缩或微调"每千人拥有床位数""每千人拥有卫生技术人员数量""每千人拥有医师数""每千人拥有护士数".结论 我国省际卫生服务效率间存在差异,部分省(市、自治区)的卫生服务效率需要进一步提升,可从经费、人员、硬件设备等方面进行改善.
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基于资源分布指数的新医改以来我国卫生资源配置研究
目的:从资源分布角度分析新医改以来我国省际之间、城乡之间卫生资源的配置情况,为下一步卫生资源配置和规划提供参考.方法:通过资源分布指数(IRD)对2009-2013年我国卫生资源配置状况进行分析和讨论.结果:卫生资源配置整体有向好趋势,但省际间、城乡间仍有明显差距.结论:要通过强化政府责任、加大投入和法制保证缩小卫生资源省际间、城乡间差距.
