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整合型医疗服务文献资料
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北京市某区整合型医疗服务的实践效果研究
目的 了解基层医疗服务和二级及以上医疗服务整合的效果,为实施整合型医疗服务提供依据.方法 在北京市某区选取具有整合型医疗服务特征的(由二级及以上医院举办的)10个社区卫生服务中心和不具有整合型医疗服务特征的(由非二级及以上医院举办的)17个社区卫生服务中心作为研究对象,比较分析两类社区卫生服务中心的医疗服务情况.结果 实行整合型医疗服务的社区卫生服务中心卫生人员人均年门急诊人次数为(1 527.0±861.1)人次、上转率为(48.6±43.6)/万、下转率为(0.6±0.4)/万,均高于非整合型医疗服务的社区卫生服务中心,分别为(785.2±353.4)人次、(18.9±18.0)/万和(0.2±0.1)/万,差异有统计学意义(P＜0.05).多元回归模型拟合结果显示,举办类型对卫生人员人均年门急诊人次、上转率和下转率有影响.结论 整合型医疗服务对于提高社区卫生服务机构的门急诊服务能力、建立向上和向下转诊渠道具有促进作用.
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上海市老年人医疗服务需求、利用及费用特征分析
基于上海市第五次卫生服务调查数据和健康信息网数据,对上海市老年人卫生服务需求、利用及费用特征进行统计分析.结果显示,上海市老年人的两周患病率为55.82%,是总体水平的1.92倍;共患疾病随年龄增加而递增;老年人门急诊和住院年人均就诊次数以及费用显著高于其他年龄组.建议加强多学科建设,探索整合型医疗服务;同时加强基层建设,引导老年人下沉就诊,降低医疗费用.
