人工机械瓣膜置换术后早期抗凝治疗的临床观察
摘要： 目的 总结机械瓣膜置换术后早期抗凝治疗的经验和体会.方法 对98例心脏机械瓣膜置换术后的患者,待心包、纵隔引流液量<20 mL/h,应用肝素作为桥接抗凝剂300～400 U/h静脉泵入,维持APTT在45～50 s范围内.拔除气管插管的患者开始口服华发令2.5～5 mg,每日根据PT-INR值调整华发令用量,待INR值达到理想值时,停用肝素,微调华发令用量,直至测算出合适的维持量.结果 98例患者术后早期抗凝期间,无栓塞病例,少许轻微出血事件,调整用量后好转,其余患者效果良好.结论 机械瓣膜置换术后,早期应用肝素+华发令抗凝治疗安全有效.
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