内皮细胞功能的研究进展

内皮承担着许多至关紧要的血管功能.无创性测量内皮功能的方法使内皮的研究得以简化,因此目前在许多实验情况下和各种不同的病理生理状态下,都能观察到内皮功能,且观察得比以前更为纵向.本综述仅着重于下述几个内皮功能不良的新问题:(1)急性膳食引起的内皮功能改变;(2)药物的作用(如雌激素替代试验或抗氧化维生素在改善内皮功能中的作用);(3)AngⅡ、胆固醇和内皮之间关系的逐步认识.

PPARs在健康与疾病中的作用

在发达国家中,主要的死亡因素是慢性疾病,如糖尿病、肥胖、动脉粥样硬化和癌症.导致这些疾病的综合因素有遗传、环境和营养等.有证据表明一组密切相关的被称作过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)的核受体可能与这些疾病的发生有关.这一发现连同PPARs的激活可通过噻唑烷二酮类和贝特类等药物所调节的事实一起引发了对PPARs的大量研究.本文就PPARs这一领域的新进展,特别是PPARs在各种不同营养状态下的生理功能和在慢性疾病中的作用作一综述.

抗抑郁剂氟西汀及同类药物的作用与局限性

过去10年,抗抑郁症和抗焦虑症的治疗已发生了变化.其中5-羟色胺重摄取抑制剂(SSRIS)已成为治疗抑郁症、焦虑症、惊恐症、强迫症和社交恐怖症等的一线药物.该类药物在美国的销量为60亿美元,其中氟西汀(Fluoxetine,商品名为百忧解,Prozac)已取代三环类抗抑郁剂作为首选药物.SSRIS已成为畅销的药物.

社区卫生服务中的HIV自愿咨询和检测

在发展中国家,HIV的自愿咨询和检测(VCT)曾经是一项次要的HIV对策,这是因为其对后勤和技能的要求高、知道检测结果后改变个人行为的促动因素小以及不存在有差异的医疗保健.近HIV的自愿咨询和检测研究组在<柳叶刀>杂志上发表了一份多中心研究报告,通过设计严密的临床对照试验,在生殖健康方面对被随机分为VCT组和健康教育组的两组个体进行了比较.

专家对乳腺癌筛查计划存有争议

目前,来自科克伦医学中心的研究人员认为乳房X-线照相术对筛查乳腺癌来说是在浪费时间.哥本哈根北欧科克伦中心的Peter Gφtzscher和Ole Olsen对以前发表的有关试验数据重新分析后指出.乳腺癌筛查可降低乳腺癌死亡率的说法缺乏可靠的证据.

药物依赖性的历史演变

二十世纪药物学的进展甚至比整个人类早期的历史还重要,当回首这个千年之初的治疗手段时就会发现这是惊人的正确.当时所有的治疗方法都用上了,认为大部分动、植物提取物有效,尽管很可能有危险.与炼金士、医生、庸医制造"药物"的幻想相对应的是对这些药物的有效性完全缺乏批评态度.许多世纪以来,病人不得不依赖所谓的神奇万灵药.直到1533年第一本植物学编撰而成,草药治疗的分类学才有所改进,但是差不多直至300年后的1827年,HE Merck公司才使提取草药的活性化学成分工业化.

发展中国家的妊娠期贫血

妊娠期贫血仍是全球一个主要的公众健康问题.数十年来,虽然对此提出了各种解决方案,但发展中国家的妇女仍然不得不在贫血状态下经受着妊娠的厄运.世界卫生组织基于1988年的数据,估计生活在发展中国家的妇女患贫血(Hb＜11g/dL)的人数占56%,而工业化国家为18%.

耐力运动可能有害肺健康

现有研究表明,某些持久耐力性运动可引起哮喘和支气管收缩,甚至有时可使过敏反应加重.在意大利佛罗伦萨召开的世界肺疾病大会上,与会医生们对持久耐力性运动(如马拉松赛跑、游泳和越野滑雪)的不利之处进行了讨论.

经济学家对公共卫生管理提出新的对策

1998年,一份由美国国会创建的有声望的经济学专家小组国际财政协会顾问委员会(IFIAC)提出的有关调整全球财政协会的新报告,建议世界银行(以下简称世行)调整策略,包括以大力支持科学研究作为主要工作之一.

遗传学登记有助于发现高胆固酵血症/哺乳动物的受精过程不需要重力/男性和女性的听力差异

印度婴儿中的持续性腹泻与微量营养素缺乏有关

法国马赛免疫中心的Philippe Naquet医生及其同事对38名患1型糖尿病和TCR/CD3介导的T细胞激活反应有缺陷的患者进行了研究,试图找出导致其T淋巴细胞低反应性的原因.

消除小肠细菌生长过度可改善IBS症状

洛杉矶Cedars-Sinai医学中心的研究人员报道,旨在减少细菌在小肠过度生长的治疗使许多应激性肠综合征(IBS)病人的症状得到改善.

IGF-1升高预示早期乳腺癌的危险性增加/子宫内的糖尿病环境可使后代患糖尿病及肥胖的危险性升高

印度廉价香烟比美国香烟更为有害/吸入型皮质类固醇与哮喘儿童的骨丢失有关

幽门螺旋杆菌对儿童腹泻具有保护作用/1型糖尿病患者缺乏酪氨酸激酶

非增殖性霍乱疫苗在动物模型中有效/PTSD多见于儿时患过癌症的青年人

采用活体组织和电路研制的首张生物芯片

加利福尼亚大学的研究人员研制出首张由人体细胞和一个硅片组成的"生物芯片",在这个芯片中,一个生物细胞其实就是电子电路的一部分.

鉴别卒中高危儿童的新突破

美国密西西比大学的研究人员证实,应用大功率多普勒超声能够鉴别出患有镰状细胞贫血的儿童发生卒中的危险性,并可在发病之前采取措施给予治疗.多普勒超声是一种菲创伤性诊断检查手段,因此,不需要病人处于镇静状态,接受检查的儿童比较舒服.它通过检测血流速度以发现血管异常,血流速度较快则表明血管腔狭窄,因此发生卒中的危险性较高.

促进人工角膜研制的生物物质

一种新的生物物质有可能为人工角膜的研制铺平了道路.尽管过去已开展了角膜样物质的开发工作,但研究者认为,这是一种首次研制出来的多层物质,与真正的角膜非常类似.

DNA甲基化与免疫缺陷

一种罕见的免疫缺陷综合征被鉴定为首种与DNA甲基化缺陷有关的人类遗传性疾病.

HIV-1感染可迅速改变细胞的基因表达

近,据美国的研究人员报道,HIV-1在侵入细胞3天之内就能引起至少20个被感染细胞的基因表达发生惊人的改变.研究人员认为,这一发现将有助于科学家们了解HIV-1是如何征用被感染细胞的分子机制进行复制的;该细胞又是如何试图对病毒的攻击进行反应的.

可延长癌症患者存活期的新技术

据新研究的结果表明,一种直接释放化疗药物至肝细胞的低创伤性外科手术可使已扩散到肝脏的结肠癌成年患者的存活时间延长一倍.

治疗阴茎异常勃起的新方法

一项对患有镰状细胞性贫血的年轻病人的持续性阴茎异常勃起治疗的研究结果表明,肾上腺素液冲洗法对阴茎海绵抽吸术后迅即和持续性消肿效果产生非常有效.得克萨斯大学西南医学中心的Eldis Mantadkis等人报道说,据他们所知,这是首次在年轻的镰状细胞性贫血的门诊病人中证实该疗法的安全性和有效性.

败血病性休克治疗的新目标

美国曼哈塞特市Picower医学研究所的Kevin Tracey及其同事报道说,一种在正常情况下能与DNA结合的蛋白今后有可能成为败血病性休克的介质.迄今为止他们的研究主要针对小鼠,但是对败血病性休克患者的初步研究结果表明应将HMG-1(高移动性基因1)作为休克病人主要病症的治疗目标进行调查研究.

预防卒中脑损伤的新方法

卒中在发达国家中为多产的杀手,仅在美国每年就有16万例病人死于该疾病.那些幸存者常常留下身体和精神方面的损害.尽管新的治疗方法能够限制和减少卒中的损害,但必须迅速投药治疗才有效.目前,研究者通过大鼠试验已发现一种利用大脑对损伤反应的优势预防脑损伤的新方法.

霍奇金病的新疗法

德国和澳大利亚的研究人员说,一种新的治疗方法可以在不削弱治疗效果的情况下使患有霍奇金病的男孩减少发生睾丸功能障碍的危险.

前列腺癌细胞的雄激素脱逸机制

雄激素受体双重突变使前列腺癌细胞对糖皮质激素敏感,这一发现提示了一条新的途径,由此前列腺癌细胞可以逃避雄激素依赖性.

调控免疫细胞的新方法

为避免损伤自身免疫,正常细胞可携带一种白色的小旗即一种在其表面标示为"自体"的蛋白.目前,研究人员仅鉴别了一种小旗,即所谓的主要组织相容性复合体(MHC)Ⅰ类蛋白,亦即已知的在大部分健康细胞表面上存在的移植抗原.但是,新的研究发现否定了MHC蛋白仅作为"自体标志"的功能.

细胞自杀可避免太阳光损伤

得克萨斯的研究人员说,受到太阳紫外光照射攻击的皮肤细胞决定自杀以避免成为癌细胞.这一发现可协助医生预测哪些人有可能患皮肤癌.

淀粉样蛋白:"墓碑"还是触发器?

研究表明淀粉样蛋白A诱导的RAGE上调在某种淀粉样变性情况下可导致细胞的应激反应,阻断RAGE是防止淀粉样沉淀毒性作用的答案吗?

抗生素可以治疗阿尔茨海默病

美国新奥尔良讯:研究人员在近期召开的神经科学学会的年会上宣布,一种曾经被用来治疗旅游者腹泻的抗生素有可能用于阿尔茨海默病的治疗.该药显然是通过捕获散布在沉积物中的铜和锌而使小鼠脑中的阿尔茨海默样斑块得以溶解.

早老素与阿尔茨海默病

许多研究发现早老性痴呆(阿尔茨海默病)的发病机制是由于β淀粉样蛋白(Aβ)的产生所致.这种蛋白是构成以阿尔茨海默病患者脑组织毒性斑块为特征的组成部分.早期研究证实阿尔茨海默病可能与Aβ的产生有关.

有关阿尔茨海默病与γ-分泌酶的争论

阿尔茨海默病是由β-淀粉样蛋白片段或tau蛋白聚积在脑部所致,还是第12条染色体上的某个基因的作用?争论推动了人们对这一疾病的研究.

防御素与宿主防御机制

产生具有抗菌作用的肽和蛋白质,是真核生物所具有的一种重要的宿主防御机制.较大的抗菌蛋白通常包括溶菌酶、营养结合蛋白或含有靶向微生物高分子特殊位点的蛋白质.较小的抗菌肽(本文定义为含有不足100个氨基酸的肽类)至少部分是通过破坏微生物细胞膜的结构或功能来发挥作用.在过去20年中,从软体动物到人类,在植物和多细胞动物的细胞及体液中发现了数以百计的抗菌肽类.

阿尔茨海默病与蛋白侵袭子疾病

在蛋白侵袭子(朊病毒)疾病中,当正常形式的朊病毒蛋白(PrP-C)开始与异常形式的朊病毒蛋白(PrP-Sc)直接接触时,可发生构象上的改变并转化为PrP-Sc.这种淀粉样的蛋白不易被破坏并能形成有损伤性的斑块.现在科学家们发现,阿尔茨海默病的神经变性机制之一可能也涉及到淀粉样β蛋白(Aβ)与较大的淀粉样前体蛋白(APP)直接的分子间相互作用.