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硫酸吗啡缓释片口服与直肠给药控制中重度癌性疼痛的临床研究

王大志;高蕾;于进彩;张书瑜;郭成业

摘要: 目的 观察应用硫酸吗啡缓释片(MST)口服和经直肠不同途径给药对中重度癌性疼痛的疗效和不良反应.方法 中重度疼痛的癌症患者85例采用随机数字表法被随机分为口服硫酸吗啡缓释片组(A组)42例和经直肠应用硫酸吗啡缓释片组(B组)43例.结果 口服吗啡组(A组)患者维持剂量≤60mg/d和>60mg/d的有效率分别为82.85%、100%,而直肠应用吗啡组(B组)患者分别为88.57%、87.50%,两组无明显差异(P>0.05).对于不同疼痛类型和不同疼痛分级,又做了进一步止痛效果分析,结果显示A、B两组均无明显统计学差异(P>0.05);另外A、B两组的不良反应如恶心、呕吐、便秘、头晕、嗜睡等均无统计学差异(P>0.05).结论 经口服和直肠应用MST的疗效和不良反应相近,对重症且进食、进水困难者经直肠应用硫酸吗啡缓释片是安全、方便和有效的疼痛治疗方法.

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