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黑龙江省格林-巴利综合征和急性播散性脑脊髓炎发病率基线调查

马玉杰;高士锐;闫滨;宋长江;安立志;薄芳;张世婷

摘要: 目的 了解黑龙江省部分地区格林-巴利综合征(GBS)和急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的发病原因及流行病学特征,估计GBS和ADEM人群、年龄别及性别基础发生率,判定其发生与预防接种存在的因果关联,评估预防接种异常反应中该类疾病的发生风险,为开展严重疑似预防接种异常反应调查诊断与处理提供参考依据.方法 采用分层多阶段整群抽样方法,选择哈尔滨市、佳木斯市和牡丹江市所有县(区)县级及以上的公立医院、二级甲等及以上民营的综合医院和神经系统疾病专科医院开展病例搜索和回顾性调查.结果 共搜索2008-2010年符合病例定义的GBS病例205例,发生率为0.45/10万.其中男性111例,发生率为0.48/10万;女性94例,发生率为0.42/10万.ADEM病例147例,发生率为0.33/10万.其中男性66例,发生率为0.29/10万;女性81例,发生率为0.36/10万.GBS的多发年龄为5~9岁、35~39岁和50~54岁.发病无明显季节性.ADEM各年龄段均有发病,以45~49岁、55~59岁和40~44岁为主.发病无明显季节性.GBS和ADEM的职业分布中以农民、学生和家庭待业为主.结论 大部分GBS和ADEM病例的发病原因很难判定,部分病例跟病毒感染存在一定的因果关系.GBS和ADEM的发生与预防接种的时间无明显关联,未发现预防接种后增加GBS和ADEM的发生风险.

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