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超声内镜辅助下内镜下黏膜切除术与内镜下黏膜剥离术治疗上消化道黏膜下肿瘤患者的临床效果

龙丹;王富华;钟冬水;罗卫明

摘要: 目的 研究超声内镜辅助下内镜下黏膜切除术(EMR)与内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗上消化道黏膜下肿瘤患者的临床效果.方法 选择2016年1月至2017年12月在医院接受诊治的96例上消化道黏膜下肿瘤患者,针对病灶局限在黏膜下层以上位置,直径<2 cm患者开展EMR治疗;针对直径>2 cm或是病灶源自固有肌层病变患者开展ESD治疗.观察病变类型及部位、病理诊断结果 ,统计随访结果 .结果 96例上消化道黏膜下肿瘤患者中,77例肿瘤位于胃部,19例肿瘤位于食管处.获得的瘤体直径均<3 cm,其中61例瘤体直径<2 cm.超声内镜诊断结果 显示29例为间质瘤(25例源自黏膜肌层、4例源自固有肌层),33例为异位胰腺,34例为脂肪瘤.术后通过病理诊断全部证实,符合率为100%.96例患者均在术后定期接受复查,结果 显示,所有患者的术后创面均于术后1个月完全愈合,无穿孔及出血等并发症发生.结论 超声内镜辅助下EMR、ESD治疗上消化道黏膜下肿瘤患者效果明显,能减少或避免术后并发症发生,可依据患者的诊断结果 及具体病情合理选择术式,保证治疗效果.

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