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303篇宫颈病变临床治疗效果类文献质量分析

李静然;魏丽惠

摘要: [目的]评价1997~2008年宫颈病变治疗临床疗效类文献的质量. [方法]收集1997年6月~2008年6月国内医学期刊公开发表的治疗宫颈病变的临床疗效观察的文献303篇,从病例数、研究设计、治疗方法、疗效判断、随访结果等方面对符合文献纳入标准的文献进行质量评价. [结果] 1997~2008年间发表的治疗宫颈病变临床疗效观察类的文献303篇.试验设计采用描述性研究的277篇,随机对照研究19篇,对照而未随机研究7篇;文献发表数量明显呈逐年上升趋势,以2007年为高峰;属于省级、市级医院产出的文献分别为133篇和181篇;使用了疗效评定标准的文献290篇,占95.7%,其中明确规范者114篇,占37.6%;治疗方法中以LEEP术为主,占67.7%;一次治愈率为89.3%~100%,平均为93.5%,其中宫颈炎的治愈率(93.4%~98.8%)高,官颈湿疣的治愈率(66.7%~87.5%)低,CIN的治愈率为84.4%~96.3%;随访时间为3个月~30个月,其中6个月内的有232篇,占76.6%;以术后出血并发症常见,发生率为1.1%~13.3%. [结论]在宫颈病变治疗中,各文献疗效的判断标准较一致,治愈率较高,以LEEP治疗为主,但普遍存在随访时间、随机对照不够的问题.

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