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微创自撑开钉治疗胸腰椎骨折的可行性及安全性
目的：分析微创自撑开钉治疗胸腰椎骨折的可行性及安全性。方法：按照随机数表法将2012年6月－2013年11月在我院治疗的76例胸腰椎骨折患者分为研究组38例和对照组38例，对照组采用开放椎弓根螺钉内固定手术方案，研究组采用微创自撑开钉内固定手术方案。观察记录两组患者围手术期的手术时间、术中出血量等指标，以及手术前、后伤椎前缘高度、后凸cobb角，并对结果进行分析比较。结果：研究组患者的手术时间、住院时间、术中出血量等各项指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后，两组患者术后即刻、术后半年的伤椎前缘高度和后凸cobb角与手术前比较均明显改善，差异具有统计学意义（P＜0．05）；而两组之间术后即刻和术后半年的伤椎前缘高度、后凸cobb角比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：微创自撑开钉治疗胸腰椎骨折时间短、创伤小，适合临床长期推广应用。
关键词： 微创自撑开钉 开放椎弓根螺钉内固定 胸腰椎骨折 -
经皮微创椎弓根螺钉内固定与开放椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效比较分析
目的:探讨经皮微创椎弓根螺钉内固定与开放椎弓根螺钉内固定对胸腰椎骨折患者的疗效.方法:选取2015年3月-2017年3月在我院接受治疗的胸腰椎骨折患者40例,按照乱数表法将其分为观察组和对照组,各20例.对照组给予开放椎弓根螺钉内固定治疗,观察组给予经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗,比较两组患者的相关手术指标,比较术前、术后及随访1年两组患者伤椎椎体前缘高度、后凸Cobb角,比较两组患者的并发症情况.结果:观察组手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、疼痛评分及住院时间均显著低于对照组(P＜0.05),术后即刻、随访1年两组患者伤椎前缘高度明显高于术前,后凸Cobb角明显低于术前(P＜0.05),但术后即刻、随访1年两组患者伤椎前缘高度及后凸Cobb角比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折患者可有效减少手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间,缩小切口长度,且术后疼痛感较轻,与开放椎弓根螺钉内固定相比优势明显,值得临床推广应用.
关键词： 经皮微创椎弓根螺钉内固定 开放椎弓根螺钉内固定 胸腰椎骨折 -
微创经皮置钉技术治疗胸腰椎骨折的临床疗效
目的：探讨微创经皮置钉技术( MIPPSF)治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法将89例单节段胸腰椎骨折患者按照椎弓根置钉方法分成MIPPSF组( A组,36例)和开放手术椎弓根螺钉内固定技术( OPSF)组( B组,53例)。比较两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、术后3 d VAS评分、术后1年伤椎前缘高度比和矢状面Cobb角评价内固定失败率和Oswestry功能障碍指数( ODI)。结果患者均获得随访,时间12~18个月。两组切口长度、手术时间、术中出血量和术后3 d VAS评分A组均少于B组,差异均有统计学意义( P<0．05)；术后1年伤椎前缘高度比、矢状面Cobb角、内固定失败率和ODI两组比较差异均无统计学意义( P>0．05)。结论 MIPPSF治疗胸腰椎骨折创伤小,治疗效果与OPSF相似。
关键词： 经皮微创置钉 开放椎弓根螺钉内固定 胸腰椎骨折 -
经皮椎弓根螺钉固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折效果观察
目的 探讨微创经皮椎弓根置钉技术治疗无神经损伤的单节胸腰椎骨折临床效果.方法 将52例单节无神经损伤的胸腰椎骨折患者随机分为2组,各26例.观察组采用经皮椎弓根置钉术,对照组采用开放椎弓根螺钉内固定术.比较2组手术时间、切口长度、出血量、术后3 d VAS评分,以及2组术前、术后7 d、术后6个月伤椎前缘高度、矢状面Cobb角与Oswestry功能障碍评分.结果 观察组手术时间、切口长度、术中出血量、术后3 d VAS评分均显著优于对照组(P<0.05);术前2组伤椎前缘高度比、Cobb角及Oswestry功能障碍评分差异均无统计学意义(P>0.05).术后7 d、6个月时2组伤椎前缘高度比、Cobb角及Oswestry功能障碍评分均较术前显著改善,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 经皮微创椎弓根螺钉固定治疗单节无神经损伤胸腰椎骨折,手术时间短、创伤小、恢复快,可在掌握手术适应证的前提下广泛应用.
关键词： 胸腰椎骨折 经皮椎弓根置钉 开放椎弓根螺钉内固定 -
经皮椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折疗效分析
目的:研究经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法:将2012年2月到2016年1月于东莞光华医院接受治疗的胸腰椎骨折患者100例作为研究对象,将其中50例接受开放椎弓根螺钉内固定治疗的患者作为对照组,将其他50例接受经皮椎弓根钉内固定治疗的患者作为观察组.对两组患者的并发症发生情况进行比较,对两组患者治疗后伤椎椎体前缘高度和Cobb角进行比较,并比较两组患者术后脊髓功能等级评定.结果:观察组患者各项治疗指标均明显优于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后伤椎椎体前缘高度和Cobb角均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).并且观察组患者治疗后的脊髓功能评定明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的效果显著.
关键词： 经皮椎弓根钉内固定 胸腰椎骨折 开放椎弓根螺钉内固定 -
微创对比传统开放椎弓根螺钉内固定术对上位椎间关节影响的Meta分析
目的:系统评价微创对比开放固定技术治疗腰椎骨折对上位椎间关节的影响.方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,并手工检索相关期刊,全面收集开放对比微创固定技术导致上位椎间关节破坏的相关临床研究,检索时限均为建库至2017年9月.由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果:共纳入6篇文献,共1 120例患者.Meta分析结果显示:经皮固定与开放手术相比,两者一级关节破坏[OR=0.38,95％CI(0.24,1.73),P=0.38]、二级关节破坏[OR=0.41,95％CI(0.09,1.84),P=-0.24],总的关节破坏[OR=0.85,95％CI(0.42,1.72),P=0.66]差异均无统计学意义.结论:两种术式对上位椎间关节破坏没有差异.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论仍有待更多高质量的研究予以验证.
关键词： 微创手术 开放椎弓根螺钉内固定 椎间关节损伤 Meta分析
