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呼吸道感染后咳嗽与咳嗽变异性哮喘患者痰炎性细胞和气道反应特点及其意义
目的 探讨呼吸道感染后咳嗽与咳嗽变异性哮喘患者痰炎性细胞的特点及其临床意义. 方法收集呼吸道感染后咳嗽(Ⅰ组,22例)和咳嗽变异性哮喘(Ⅱ组,24例)患者痰或高渗盐水诱导痰,作瑞氏染色后细胞涂片,并在显微镜下细胞分类计数,测定其通气功能和乙酰甲胆碱吸入测定气道反应性. 结果Ⅰ组和Ⅱ组痰液炎性细胞总数分别为8.22×109/L和8.94×109/L,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);而Ⅰ组嗜酸细胞和中性粒细胞的中位数分别为0.20%、5.9%,与Ⅱ组比较,2种细胞(分别为9.6%、2.5%)差异均有统计学意义(P<0.05或＜0.01).Ⅱ组的气道反应性呈阳性16.7%,且其PC20比Ⅰ组较高(P<0.01).Ⅱ组痰液嗜酸细胞与气道反应性指标PC20呈显著负相关(r=-0.56,P<0.01).结论 呼吸道感染后咳嗽与咳嗽变异性哮喘痰炎性细胞特点不同,痰中炎性细胞检查和气道反应性测定,可作为鉴别呼吸道感染后咳嗽与咳嗽变异性哮喘的一项参考指标.
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儿童呼吸道感染后咳嗽中医证素分布规律研究
目的:通过问卷调查的形式结合证素辨证方法学探讨儿童呼吸道感染后咳嗽(post infectious cough,PIC)的中医病位、病性证素特点及其组合规律,为提高儿童呼吸道感染后咳嗽临床辨证论治水平以及制定防治方案提供依据.方法:以本院儿科门诊部符合诊断标准的90例患者为研究对象,进行问卷调查,收集四诊资料,根据“证候辨证素”量表找到每一症状对各证素的权值,后计算各症状对各证素权值之和,超过阈值100分的证素则判断成立,分析病位证素、病性证素以及病位与病性证素组合规律.结果:呼吸道感染后咳嗽中,病位证素共4个,肺为核心病位,其出现的频率(91.11％)明显高于其他病位证素,病位表(78.89％)为PIC相对常见病位证素,其他证素脾(11.11％)、胃(5.56％)出现频率较低;病位证素脾平均积分超过150;病位组合中,二病位组合常见,共61例(67.78％),其次为单一病位19例(21.11％).实性病性有9个,虚性病性4个.实性病性中,病性痰出现频率(24.44％)高,其他病性证素依次为外风(8.89％)、寒(5.56％)、湿(3.33％)、气滞(2.22％)、热(2.22％)、饮(1.11％)、燥(1.11％)等.虚性病性证素依次为气虚、阴虚、血虚、阳虚,出现频率分别为40.00％、20.00％、13.33％、8.89％.虚性病性气虚、阳虚等证素平均积分超过150,提示阳气亏虚为重度病变;病性组合中,以单一病性常见,共39例(43.33％).病位与病性组合中,单一病性与二病位为主要组合特点,包括“气虚+肺、表”“痰+肺、表”等组合形式.结论:呼吸道感染后咳嗽核心病位在肺,与表、脾、胃相关;其发病虚实互见,气虚、阳虚在本病发生、发展中具有重要意义;痰为主要实性病性,为主要病理产物,亦是主要病因.
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宣肺祛毒口服液治疗小儿呼吸道感染后咳嗽95例疗效观察
目的:观察宣肺祛毒口服液治疗呼吸道感染后咳嗽的疗效.方法:用宣肺祛毒口服液治疗呼吸道感染后咳嗽95例,与复方甘草合剂、头孢氨苄口服治疗90例进行临床观察比较.结果:治疗组总有效率93.7%,对照组总有效率80.0%,经统计学处理,P＜0.01,具有非常显著性差异.结论:宣肺祛毒口服液对呼吸道感染后咳嗽疗效良好,有临床推广使用的价值.
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止咳处方治疗呼吸道感染后咳嗽120例临床观察
目的：观察自拟止咳处方治疗呼吸道感染后咳嗽的临床疗效。方法：将244例患者随机分为2组，对照组124例以西医常规治疗；治疗组120例在西医治疗的基础上加用自拟止咳处方口服。结果：对照组治愈36例，好转53例，无效35例，总有效率71.8/%；治疗组治愈80例，好转31例，无效9例，总有效率92.5%。2组总有效率比较，差异有显著性意义（P<0.05）。结论：止咳处方配合西医常规治疗呼吸道感染后咳嗽效果较好。
