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健康教育与健促进及多部门协作在疾病预防控制中的重要性
随着生活品质的提高及保健意识的增强,人们对于疾病预防控制重要性的认识越来越深刻.县级疾病预防控制是我国疾病预防控制工作的基层支撑,具有十分重要的地位.健康教育和健康促进是以较低的投入获取高效益的重要卫生保健手段,在县级疾病预防控制中发挥着重要作用.可以说在很大程度上决定着其疾病预防水平,对预防控制疾病,促进健康都具有非常重要的意义,需要给予高度重视.
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我院多部门协作的医疗设备验收管理
本文以本院实际情况为基础,详细叙述了我院医院各物管部门之间的协作管理以及医疗设备到货前后的验收管理流程,通过多部门协作验收管理,使得我院因设备验收导致的问题比率逐年下降,解决了我院医疗设备验收管理中遇到的场地、资料等等问题,给其他医疗机构设备管理中的验收环节提供了参考和借鉴.
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西安市烟草流行现状和对策分析
目的 监测西安市城区成人烟草流行现状,探索行之有效的烟草控制策略.方法 参照全球成人烟草调查所设定的抽样原则及调查形式,采用多阶段分层整群概率抽样法,在全市城区抽取2400名市民以入户调查的形式进行电子数据采集.应用SAS 9.2和SUDAAN 10.0.1软件的复杂调查数据分析程序处理数据.结果 西安市城区≥15岁的成人现在吸烟率为20.6％,男性吸烟率为40％,女性吸烟率为0.5％;在过去12个月内,32.6％的吸烟者曾尝试戒烟,但86.1％的吸烟者未能戒烟超过24 h.在过去30 d,西安市城区≥15岁的成人在不同场所暴露于二手烟的比例分别为:室内工作场所50.4％,家中40.9％,政府大楼22.6％,酒吧夜总会91.4％,餐馆70.2％,中小学校42.6％,大学29.5％,医疗机构18.6％,公共交通工具9％.结论 西安市城区成人烟草流行率低于全国平均水平,男性吸烟率居高不下,二手烟暴露情况十分严峻,市民的烟草危害知识和戒烟方法技巧有待提升,西安市公共场所控烟立法条件日趋成熟.
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项目管理在控制区镇医院多重耐药菌患者外出检查交叉感染中的应用研究
目的：探讨项目管理在控制区镇医院多重耐药菌患者外出检查交叉感染中的应用。方法：在多重耐药菌患者外出检查中应用项目管理，在项目管理中总结经验，进行知识积累。结果：相关人员的多重耐药菌知识掌握程度均较前提高，运转过程无交叉感染现象发生。结论：项目管理手法在控制区镇医院多重耐药菌患者外出检查交叉感染率中作用明显。
关键词： 项目管理 多部门协作 多重耐药菌交叉感染率 -
基层医院多部门协作管理多重耐药菌感染的实践体会
目的 通过多部门协作做好多重耐药菌的管理,有效避免多重耐药菌的院内传播.方法 成立多重耐药菌联合管理小组,建立制度,进行全员培训、改造流程、加强督查、协同管理、总结反馈.结果 实施两年内,检出多重耐药菌119例,督查119例,措施落实及时率99%,医务人员相关知识知晓率98%,保洁员相关知识知晓率94%,未发生医院感染爆发.结论 多部门协作管理多重耐药菌,将多重耐药菌管理上了一个新的台阶,有效地避免多重耐药菌的医院内传播.
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信息化联合多部门协作监测防控多重耐药菌的效果
目的 探讨信息化联合多部门监测防控多重耐药菌的管理新模式在提高多重耐药菌防控水平中的效果.方法 基于医院HIS、LIS、PACS等基础信息系统搭建信息技术平台获取多重耐药菌相关数据资料,明确分工构建多部门协作管理模式并落实多重耐药菌防控措施,比较干预前后多重耐药菌防控知识掌握及执行情况.结果 实施干预后医务人员多重耐药菌防控知识知晓率、住院患者抗生素使用率、微生物标本合格率、标本送检率、多重耐药菌隔离措施执行率均高于实施干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施信息化联合多部门协作监测可明显提升数据的准确性和及时性,提高工作效率,实现多重耐药菌防控效益的大化.
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多部门协同的集束化管理策略对住院患者满意度的影响
目的 探讨多部门协同的集束化管理策略对住院患者满意度的影响.方法 护理部针对影响住院患者满意度的主要因素,联合总务科、设备科、后勤监管科采取多部门协同的集束化管理策略,保障护理服务,比较实施前后住院患者满意度.结果 多部门协同的集束化管理策略能有效提高住院患者满意度,实施集束化管理前后,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多部门协同的集束化管理策略可提升护理服务质量,提高住院患者对护理服务的满意度.
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建立机制多部门多渠道合力控烟
据国家卫生部公布的《2007年中国控制吸烟报告》显示:中国是世界上大的烟草生产国和消耗国,截止到2006年年底,我国吸烟者达3.5亿人,被动吸烟5.4亿人,每年约有100万人死于与吸烟相关的疾病.预计到2020年我国将有200万人死于与吸烟相关的疾病.吸烟和被动吸烟是肺癌、冠心病和慢性呼吸系统疾病等多种疾病相关危险因素[1],2010年我区开展的公民健康素养监测数据显示,我区居民烟草危害知晓率仅为64％,不少人对烟草的危害认识不足.
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多部门协作提高住院患者特殊检查优质服务的效果
目的 实现住院患者特殊检查全过程优质服务,提高患者满意度.方法 以创建“优质护理示范工程”为契机,通过现场走访及问卷调查等方法,了解住院患者在特殊检查过程中存在的质量问题;针对问题,护理部联合多部门,采取弹性排班、提早开检、错峰检查等措施不断协调与改进.结果 多部门协作后患者对送检时间、候检时间及特殊检查全过程服务的满意度明显高于协作前(均P＜0.01).结论 多部门协作有利于提升团队意识,提高整体服务质量,为患者提供全程无缝隙的优质服务.
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某肿瘤专科医院多部门协作防控多重耐药菌传播医院感染管理
目的 对临床肿瘤患者送检微生物培养标本检出MDROs(multi-drug resistant organisms,多重耐药菌)开展目标性监测;探讨多部门协作防控MDROs传播的医院感染管理.方法 完善组织、制定制度和明确职责,对临床送检微生物培养监测到MDROs感染的患者,采取多部门协作防控MDROs感染:(1)营造感控文化氛围;(2)加强MDROs目标性监测;(3)落实隔离措施;(4)重视信息畅通与反馈.结果 2012和2013年度MDROs感染人数千床日检出率分别是0.197‰和0.198‰;期间没有发生MDROs感染传播病例和MDROs感染暴发事件.结论 医院多部门协作是防控MDROs传播医院感染的有效管理方法.
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多部门协作对多重耐药菌感染管理方法探讨
目的 探讨多部门协作多重耐药菌感染管理方法,以提高多重耐药菌感染防控能力.方法 由分管院长统一领导,医院感染管理科、药剂处、微生物实验室、医务部、护理部、相关临床科室组成,明确职责分工,开展日常防控及监测工作.采用SPSS 13.0对2012-2013年微生物送检、抗菌药物合理使用、多重耐药隔离措施执行率等相关数据进行分析.结果 干预前后微生物标本合格率、住院患者抗菌药物使用微生物标本送检率、手卫生依从率、多重耐药菌隔离措施执行率有显著差异,P＜0.05.并讨论形成重点科室抗菌药物使用干预建议.结论 多部门协作可以充分发挥各专业优势,临床科室是多重耐药菌防控的主体,手卫生、合理使用抗菌药物是多重耐药菌防控的关键.
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手术室多部门协作支撑保障体系的构建
目的:探讨手术室多部门协作支撑保障体系的构建方法及实施效果.方法:由护理部、医务处、医院感染管理处、院质控科、信息中心、后勤保障处、供应处、保卫处等多部门协作,在手术室管理中构建网络式的支撑保障体系,以促进手术室的高效运营.结果:通过多部门协作参与手术室管理,年手术量逐年增加,手术医生、麻醉医生、手术室护士对该运行模式满意度较高.结论:手术室实行多部门协作管理,构建网络式的支持保障体系,能够提高手术效率,降低医疗成本,取得良好的经济效益和社会效益.
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预防艾滋病母婴传播项目多部门协作机制研究
目的 了解深圳市预防艾滋病母婴传播项目多部门分工协作的运行机制,为政府相关决策提供建议.方法 对深圳市及区疾控中心、妇幼保健院、市三院等13家项目执行单位37名工作人员进行小组讨论和个人深度访谈.结果 深圳市项目办、区项目办、项目执行单位存在纵向管理机制,并在孕产妇随访过程中存在纵向协作关系.疾控、妇保系统及市三院在项目培训、督导、孕产期综合干预、信息系统管理以及抗病毒治疗方面存在横向协作关系.截至到2010年底,已累计筛查177万孕产妇,HIV抗体检测率达96.2%.孕妇及产妇所生婴儿抗病毒药物服用率为92.2%和91.3%,婴儿早期诊断率为74.3%.结论 深圳市、区项目执行单位间纵向和多部门间横向分工协作的机制,能够使多种公共卫生资源高效整合和运作.
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多部门协作干预Ⅰ类切口预防使用抗菌药物成效分析
目的：：探讨多部门协作模式对某院实施干预措施前、后Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的合理性及分析干预措施的有效性。方法：将干预措施实施前后为干预前阶段、药剂科不合理用药病历点评阶段及质控科对不合理用药病历扣罚阶段，抽取各阶段外科Ⅰ类切口手术病历，统计其围手术期抗菌药物的使用情况，评价其合理性及干预措施的有效性。结果：通过二个阶段的干预管理，抗菌药物使用率由干预前58.18%分别下降为不合理用药病历点评阶段的51.29%及不合理用药病历扣罚阶段34.80%，干预后用药合理性明显提高，抗菌药物使用率明显下降(P <0.01)；三个阶段切口感染率无统计学差异(P >0.05)。结论：外科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物合理性大幅度提升，医院采取多部门协作模式干预Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物措施有效、可行。
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艾滋病集中定点抗病毒治疗管理模式分析
目的 探讨自贡市艾滋病抗病毒集中定点治疗管理模式,化解HIV/AIDS患者在申请接受抗病毒治疗过程中遇到的困难,以及医疗机构因此产生的矛盾.方法 收集自贡市2006-2011年艾滋病抗病毒治疗工作信息及数据,分析该模式的产生、建设以及疾控中心、医院及各部门的收益、患者治疗情况的变化.结果 2011-01东碳医院作为自贡市抗病毒定点治疗医院,185例滋病感染者/患者转移到定点医院接受治疗1年后,CD4计数上升124％,完成年均实验室检测次数提高1.61倍.结论 自贡市实施集中点治疗HIV/AIDS患者模式,患者的治疗和管理得到提高.
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喀什地区实施提高多部门应对艾滋病能力项目的效果分析
自1997年新疆喀什地区发现首例艾滋病病毒感染者以来,疫情发展速度极快,感染者之多占新疆第4位.多年来艾滋病的预防工作,仅局限在卫生部门,尚未形成多部门协同合作,全社会共同参与的局面.2005～2006年开展的中澳新疆提高多部门应对艾滋病能力项目,对开发政府领导,增强政府的责任,建立政府各部门合作机制发挥了重要作用,为喀什地区的艾滋病防治工作提供了有利政策和环境支持,现将项目的内容和结果分析如下.
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多部门协作控制多重耐药菌医院感染的研究
目的：探讨多部门协作控制多重耐药菌传播机制，提高多重耐药菌感染防控水平。方法成立多部门协作多重耐药菌感染管理小组，制定、完善制度流程，明确各部门职责任务，开展多重耐药菌目标监测；采用个案追踪法对多重耐药菌感染患者就诊全过程进行追踪，发现问题，以问题为切入点按既定系统评价要素（阶段计划、培训教育、督导执行、项目监测、沟通反馈、改进论证）进行系统追踪；召开联席会议，分析系统运行优势、风险点，确定要解决的问题、潜在关注项目。结果多重耐药菌防控措施落实到位，抗菌药物使用前病原学送检率由实施前14.75％上升到22.47％（P＜0.05），多重耐药菌检出率由32.96％下降至26.63％（P＜0.05）。结论以多重耐药菌目标监测为基础，采取多部门协作管理机制，跟踪检查系统运行的有效性、连贯性，降低了多重耐药菌感染率，提高了多重耐药菌感染防控水平。
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降低大输液管理不规范风险
成立多部门协作品管圈活动小组,运用质量管理工具对大输液管理进行现状把握,确定改善重点为临床使用和暂存不规范2项,通过鱼骨图、要因评价及真因查检,确定导致管理不规范的真因有查对制度执行不到位,存放柜难先进先出,标识制度流程不完善、大输液积压过多等.针对真因拟定对策并实施,包括:制定管理办法,补查对薄弱环节,完善效期标识;改良存放柜;医、药、护联合规范静脉用药;大输液"整件发放,零散分类".使用不规范风险值从43.74降至21.98,暂存不规范风险值从34.56降至12.41,规范了大输液管理,可以进一步推广.
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论多部门协作共促干部人事档案规范性
干部人事档案具有一定的分散性,其形成过程是一个资料逐渐积累的过程,在这个过程中需要对各部分共同协作完成,造成干部人事档案的规范性相对较差.为了解决这一问题,人事部门、学生工作管理部门与人事档案管理部门等主要部门必须提高自身的档案管理水平,实现多部门协作,对干部人事档案进行妥善的保管,并在人员流动时进行细致的整理,及时的移交给下一单位,共同努力,有效的提高干部人事档案的规范性.
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居民健康卡发卡及应用模式建立与应用
目的 为推进居民健康卡发卡,探讨有效的发卡及应用模式.方法 2013-2016年间通过个案访谈和问卷调查结合工作实际,调查医疗机构、银行、居民、卫生行政部门在制卡、发卡、用卡环境及信息利用方面情况,对存在问题进行分析.结果 构建由政府主导、部门协作、强化应用、逐步推进、合作共赢的健康卡发放及应用模式.河南发放1040万张,并得到初步应用.结论 健康卡发放及应用过程需要结合各部门实际,多部门信息共享,方便居民就医.
