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自拟化湿行瘀清热方辅治口腔扁平苔藓疗效及对血清中结合珠蛋白浓度、T 淋巴细胞亚群的影响
目的：观察自拟化湿行瘀清热方辅治口腔扁平苔藓（ OLP）患者的治疗效果及其对血清中结合珠蛋白（ Hp）浓度和外周血T淋巴细胞亚群水平影响。方法选取2013年10月—2015年5月在河北医科大学第四医院口腔科和河北省直属机关第一门诊部口腔科门诊初诊的OLP患者42作为研究对象，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组21例。2组患者均给予常规基础治疗，对照组予以鱼肝油局部涂抹和醋酸曲安奈德注射液口腔病灶基底部注射，治疗组在对照组基础上给予化湿行瘀清热方剂，治疗8周后观察比较2组疗效，检测治疗前后血清中Hp浓度和外周血T淋巴细胞亚群的变化。结果治疗组总有效率为90．5％，明显高于对照组61．9％（χ2＝4．725， P ＜0．05）；治疗8周后，治疗组患者血清Hp浓度高于治疗前（ t ＝3．933， P ＜0．01），且血清Hp浓度高于对照组（ t ＝2．247， P ＜0．05）；治疗8周后，2组患者外周血CD3＋、CD4＋均高于治疗前（ P ＜0．01），且治疗组患者外周血CD3＋、CD4＋高于对照组（ t ＝5．170、4．402， P ＜0．01）；而外周血CD8＋、CD4＋／CD8＋虽然较治疗前有所升高，但差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论化湿行瘀清热方剂对口腔扁平苔藓有一定的疗效，血清中Hp浓度、T淋巴细胞亚群水平变化可能对口腔扁平苔藓的发生发展有一定影响作用。
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化湿行瘀清热方剂对口腔扁平苔藓治疗作用的临床研究
目的：探讨化湿行瘀清热方剂对口腔扁平苔藓（OLP）的治疗作用。方法选择30例 OLP 患者和30例正常人，通过全自动生化分析仪进行唾液中谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）含量的检测，并对 OLP 患者采用化湿行瘀清热方剂治疗，观察治疗6周后的临床效果以及治疗前后唾液中 ALT、AST、LDH含量的变化。结果 OLP患者组经化湿行瘀清热方剂治疗6周后，自觉症状消失或有不同程度的减轻，充血、糜烂、白色病损消失或减轻；OLP患者组治疗前唾液中 LDH含量明显高于正常对照组，ALT、AST含量与正常对照组无明显差异，经用化湿行瘀清热方剂治疗6周后唾液中 LDH含量明显降低。结论化湿行瘀清热方剂在治疗口腔扁平苔藓上有明显的临床效果；唾液中 ALT、AST水平与 OLP无明显关系，LDH含量的升高可能与 OLP 的发生有关。
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化湿行瘀清热方剂治疗口腔扁平苔藓前后血清中差异蛋白的初步研究
目的：口腔扁平苔藓（ oral lichen planus ， OLP）是发生于口腔黏膜的常见病，目前尚无确切疗法。文中主要探讨化湿行瘀清热方剂对OLP的血清中差异蛋白变化情况。方法随机选取2013年10月至2015年5月间于河北医科大学第四医院口腔科确诊经化湿行瘀清热方剂治疗的30例OLP患者。抽取治疗前后空腹静脉血，离心获取血清并提取总蛋白。采用双向荧光差异凝胶电泳和液相色谱-质谱联用技术筛选、鉴定与OLP相关的差异蛋白，并通过蛋白免疫印迹法验证。结果化湿行瘀清热方剂治疗OLP前、后的血清中存在结合珠蛋白、人抗凝血酶Ⅲ、补体成分C1和维生素D结合蛋白4种差异蛋白。治疗后，患者血清中的结合珠蛋白表达水平（159．704±24．228）较治疗前（103．086±27．536）升高，人抗凝血酶Ⅲ表达水平（98．00±28．04）较治疗前（150．00±54．04）降低，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论化湿行瘀清热方剂治疗OLP前、后血清中的结合珠蛋白、人抗凝血酶Ⅲ、补体成分C1和维生素D结合蛋白的表达存在差异，对OLP的发生、发展存在一定的影响作用。
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化湿行瘀清热方剂治疗的口腔扁平苔藓患者效果及其唾液白蛋白、分泌型 IgA 水平观察
目的：观察化湿行瘀清热方剂治疗的口腔扁平苔藓（OLP）患者的临床疗效，并分析其唾液白蛋白、分泌型IgA水平。方法30例OLP患者（观察组）采用化湿行瘀清热方剂水煎取汁200mL，早晚各1次，1剂／d，共治疗8周，观察疗效。同时选择30例健康者为对照组。分别采集观察组治疗前后和对照组的唾液标本，检测唾液白蛋白（ALB）、分泌型IgA（sIgA）。结果治疗后观察组显效16例、有效11例、无效3例，治疗总有效率90％（27／30）。治疗前观察组唾液ALB水平高于对照组，sIgA水平低于对照组，P均＜0．05；与治疗前比较，治疗后观察组唾液ALB水平降低，sIgA水平升高，P均＜0．05。结论化湿行瘀清热方剂治疗OLP疗效较好，可降低患者唾液白蛋白、提高sIgA水平。
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化湿行瘀清热方剂联合重组人干扰素α-2b溶液口腔涂压治疗口腔扁平苔藓的临床分析
目的:探讨化湿行瘀清热方剂联合重组人干扰素α-2b (rIFN-α2b)溶液口腔涂压治疗口腔扁平苔藓(OLP)的疗效.方法:选取2010年1月至2016年1月河北省定州市人民医院收治的160例OLP患者,随机分为观察组与对照组,每组80例.两组均予以常规对症治疗,观察组予以化湿行瘀清热方剂联合rIFN-α2b口腔涂压治疗,对照组仅予rIFN-α2b口腔涂压治疗.比较两组的临床疗效及免疫炎症指标水平.结果:观察组治疗1个月及治疗12个月后的总有效率分别为93.75％、90.00％,显著高于对照组的82.50％ 、77.50％(均P＜0.05).两组治疗后血清白介素(IL) 6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α及CD8+水平均显著降低,且观察组显著低于对照组(P＜0.05);两组CD3-、CD4-、CD4+/CD8+均较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组(均P＜0.05).观察组治疗后1年内复发率为11.25％,显著低于对照组的35.00％(P＜0.05).结论:化湿行瘀清热方剂联合rIFN-α2b口腔涂压治疗OLP疗效显著,可调节患者的免疫功能,促进病情康复.
关键词： 重组人干扰素α-2b溶液 化湿行瘀清热方剂 口腔扁平苔藓 -
化湿行瘀清热方剂治疗口腔扁平苔藓试验研究
目的:探讨薄层色谱(TLC)方法鉴定化湿行瘀清热方剂中黄柏和赤芍的可行性,并观察该方剂对口腔扁平苔藓(OLP)的疗效.方法:采用TLC对化湿行瘀清热方剂中的黄柏和赤芍进行定性鉴别,30例OLP患者口服化湿行瘀清热方剂8周.采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测患者治疗前后血清及唾液中白介素6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-1)水平的变化,并观察评定其临床疗效.结果:薄层色谱鉴别可检出样品中各相应的薄层斑点.患者经过8周的治疗后,显效18例,有效10例,无效2例,总有效率为93.3％,血清及唾液中IL-6、VEGF、sICAM-1水平较治疗前明显降低(P＜0.05).结论:TLC可准确鉴别制剂中的黄柏和赤芍.化湿行瘀清热方剂治疗口腔扁平苔藓有明显的临床效果,其机制与调节血清和唾液中IL-6、VEGF以及sICAM-1表达有关.
