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连续腰大肌肌间沟阻滞治疗下肢带状疱疹后遗神经痛的临床观察
目的 探讨应用连续腰大肌肌间沟阻滞法治疗下肢带状疱疹后遗神经痛(PHN)的可行性及疗效观察.方法 选择26例下肢PHN患者随机分为2组,观察组(A组,16例)采用0.4%~0.8%利多卡因4 ml/h连续腰丛神经阻滞治疗4周,对照组(B组,10例)口服曲马多缓释片100 mg,3次/d,4周后停止服药.记录治疗前(T0)、治疗后15 d(T1)、30 d(T2)、90 d(T3)和180 d(T4)的疼痛视觉模拟(VAS)评分,评价疗效及记录并发症.结果 A组VAS评分在T1~T4较T0明显降低(P<0.01),T2~T4较T1增加(P<0.01),T3与T4之间差异无统计学意义(P>0.05).B组T1较T0明显减轻(P<0.05).T2、T3、T4时2组间VAS评分,B组均较A组高(P<0.01);A组T1优良率达100%,T2、T3、T4优良率均为75.0%,有效率均为87.5%,均高于B组同期百分比.结论 连续腰大肌肌间沟阻滞治疗下肢PHN效果可靠,复发率低,简单易行,安全有效.
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腰大肌肌间沟及梨状肌注射疗法治疗干性坐骨神经痛的临床观察
干性坐骨神经痛受累部位在椎间孔以外,以盆腔出口处多见,例如梨状肌综合征.患者常感患肢沿坐骨神经的某一段呈放射性疼痛,多在臀部以下沿坐骨神经走行方向有压痛点,棘突旁无明显压痛,咳嗽、打喷嚏等增加腹内压的动作时疼痛不明显,脑脊液检查无异常变化.
关键词: 腰大肌肌间沟 坐骨神经痛卡压综合征 -
腰大肌肌间沟自控镇痛治疗下肢带状疱疹后遗神经痛的疗效观察
目的:探讨应用腰大肌肌间沟自控镇痛法治疗下肢带状疱疹后遗神经痛的效果.方法:选择30例下肢带状疱疹神经痛患者,采用腰大肌肌间沟置镇痛泵连续神经阻滞治疗,分别于第3天、第7天、第14天进行视觉模拟(VAS)评分及疼痛缓解度(PAR)评定;生活质量评分.结果:腰大肌肌间沟置镇痛泵连续神经阻滞治疗后VAS评分和生活质量评分、PAR评定与治疗前比较均有下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腰大肌肌间沟自控镇痛治疗下肢疱疹后神经痛是一种有效的治疗方法,安全有效.
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臭氧注射联合腰大肌肌间沟阻滞治疗丛性腰腿痛疗效观察
目的:观察臭氧注射联合腰大肌肌间沟阻滞治疗丛性腰腿痛的疗效.方法:选择丛性腰腿痛患者64 例,随机分成治疗组和对照组,治疗组31 例,对照组33 例.治疗组采用40 mg·L-1 臭氧注射联合腰大肌肌间沟阻滞治疗;对照组采用腰大肌肌间沟神经阻滞治疗.结果:两组在治疗1 个疗程后及停止治疗3 个月后的比较,差异均有统计学意义(P < 0.05).结论:臭氧注射联合腰大肌肌间沟阻滞治疗丛性腰腿痛,临床疗效优于单纯采用腰大肌肌间沟阻滞治疗,值得临床上推广应用.