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嗜酸粒细胞性食管炎临床病理分析
目的 探讨疑难食管溃疡性病变--嗜酸粒细胞性食管炎患者临床病理学表现及免疫组化特点.方法 对9例术后诊为嗜酸粒细胞性食管炎患者标本进行临床病理学分析,采用HE染色、甲苯胺蓝染色、硫堇染色及免疫组化S-P法染色等.结果 9例嗜酸粒细胞性食管炎病变特征均呈溃疡型改变,溃疡及其周围黏膜各层及肉芽组织中,见到未释放型和释放型2种肥大细胞;嗜酸粒细胞集中区也是肥大细胞聚集区.结论 本病的发生与变态反应有关,病变过程中可形成溃疡,手术前易误诊为食管癌.
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氨基酸配方粉在婴幼儿消化道黏膜屏障损伤后的应用
目的 探讨氨基酸配方粉在婴幼儿食管和结肠术后的应用.方法 分析本院2例患儿因食管术后,反复出现吞咽困难、呕吐的病例;1例患儿因结肠术后,反复出现排黏液血便的病例,通过胃肠镜检查和病理组织学检查分别诊断为嗜酸细胞性食管炎和过敏性结肠炎的临床资料.结果 第1例1岁10月龄的先天性食管闭锁术后的男性患儿和第2例3岁的食管裂孔疝修补术后的男性患儿,均出现吞咽困难和呕吐,胃镜发现食管吻合口狭窄,多次球囊扩张术效果欠佳,食管黏膜病理检查发现嗜酸性粒细胞明显升高,符合嗜酸细胞性食管炎诊断,回避过敏食物和氨基酸配方粉喂养后,临床症状缓解.第3例1岁6月龄的先天性巨结肠术后的男性患儿,反复排黏液血便,肠镜和病理组织学检查符合过敏性结肠炎诊断,改为氨基酸配方粉喂养后,临床症状缓解.结论 食管和结肠术后可并发嗜酸细胞性食管炎和过敏性结肠炎,使用氨基酸配方粉喂养2月,食管、结肠内窥镜下和病理组织学改变明显.由此,推测食管和结肠术后尽早使用氨基酸配方粉喂养可降低嗜酸细胞性食管炎和过敏性结肠炎的发病率.
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儿童消化道过敏判断及应对策略
儿童过敏性疾病已成为严重危害儿童身心健康的一类较常见慢性疾病,可表现为婴儿肠绞痛、口腔变态综合征、过敏性直肠结肠炎、食物蛋白诱导的小肠结肠炎综合征、麸质过敏性疾病、嗜酸细胞性食管炎、嗜酸细胞性胃肠炎、过敏性紫癜(腹型)等.本文关注消化道过敏的判断及应对策略,以期有助于临床提高诊治水平.
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嗜酸性粒细胞性食管炎诊断进展
嗜酸性粒细胞性食管炎是一种以食管壁有嗜酸性粒细胞浸润为特征的炎性疾病,一般认为其与食管对过敏物质的慢性免疫性炎性反应有关,常表现为吞咽困难、食物嵌顿及胸痛等,易与胃食管反流病混淆,内镜下可有食管环、食管纵向裂隙和食管白斑及狭窄等表现.此文就其临床表现、生化检测指标、内镜、病理学及食管运动功能检测特点作一综述.
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嗜酸细胞性食管炎研究进展
嗜酸细胞性食管炎(EoE)是一种以嗜酸性粒细胞浸润为主要特征的慢性食管炎症.主要临床表现为吞咽梗阻、食物嵌顿及反流样症状等.诊断主要依据其典型临床表现及食管病理,并且排除可能导致该类临床表现的其他食管及食管外疾病.其治疗方法亦多种多样,包括抑酸、饮食调节、糖皮质激素、食管扩张等,以激素治疗为主.
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波形蛋白和免疫反应在嗜酸细胞性食管炎中的作用
嗜酸细胞性食管炎(EoE)是一种以食管壁嗜酸性粒细胞浸润为主要特征的慢性炎症性疾病.白细胞介素-5(IL-5)、IL-13、嗜酸性粒细胞活化趋化因子-3、波形蛋白等参与了EoE时嗜酸性粒细胞的募集和激活以及食管组织的重塑和纤维化过程,同时Th2细胞介导的免疫炎症反应亦在EoE中起重要作用.针对这些环节中的相关靶点可实现对EoE的有效治疗.本文就波形蛋白、上述细胞因子和Th2细胞在EoE发病机制中的作用和相应治疗方向作一综述.
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认识嗜酸细胞性食管炎——从基因学、免疫学到临床诊治
在欧美国家中,嗜酸细胞性食管炎已成为一种常见的以严重嗜酸性粒细胞浸润为主的消化道疾病.其发病和食物过敏、支气管哮喘、特应性皮炎及其他过敏性疾病密切相关.Th2细胞在疾病的慢性炎症中起到了至关重要的作用.文章拟综述嗜酸细胞性食管炎的基础研究进展及临床治疗.
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嗜酸细胞性食管炎1例的护理体会
嗜酸细胞性食管炎是一种与免疫相关,以嗜酸性粒细胞浸润食管壁为特征的慢性炎症性的食管疾病.1995年首次报道[1],该病一直被认为是少见病,其病因尚不明确,可能与食物过敏或吸入过敏原引起的变态反应有关,常与过敏性哮喘、过敏性鼻炎等疾病并存.主要症状为胸骨后疼痛、咽下困难、反酸、烧心、嗳气,部分患者可出现上消化道出血.本文报道1例成人嗜酸细胞性食管炎,就其护理特点和体会进行讨论.
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嗜酸细胞性食管炎9例临床病理分析
目的 探讨嗜酸细胞性食管炎的临床病理学特点.方法 采用免疫组化SP法染色结合甲苯胺蓝染色及硫染色显示肥大细胞内颗粒,观察9例嗜酸细胞性食管炎中肥大细胞及嗜酸性粒细胞的分布.结果 在黏膜各层及肉芽组织中,均见到未释放型和释放型2种肥大细胞.肥大细胞聚集区也是嗜酸性粒细胞相对集中区.结论 嗜酸细胞性食管炎的发生与变态反应有关,可能是肥大细胞释放的各种介质造成黏膜损伤、肉芽组织及溃疡形成,手术切除是较好的治疗方法 .
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嗜酸细胞性食管炎临床资料回顾性分析
[目的]了解嗜酸细胞性食管炎(EoE)的临床表现、内镜表现、病理学特点和诊治经验.[方法]回顾性分析2006-01-2016-01期间武汉第一医院收治的6例EoE患者的临床资料.[结果]EoE以吞咽困难、烧心等症状为主要表现;胃镜下可见食管黏膜糜烂、溃疡、水肿、狭窄,部分可见食管环;食管黏膜组织学检查可见大量嗜酸性粒细胞和肥大细胞浸润,细胞水肿和固有层纤维化.5例经脱敏和使用糖皮质激素治疗后均明显好转,1例经内镜下食管球囊扩张术联合糖皮质激素治疗效果满意,均随访1年以上无复发.[结论] EoE临床表现和内镜下表现无特异性,病理组织学检查对诊断EoE有重要价值,糖皮质激素是一线治疗用药.
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儿童嗜酸细胞性食管炎临床分析
目的:探讨儿童嗜酸细胞性食管炎的临床及镜下特点.方法:回顾性分析确诊病例的发病年龄、季节、误诊因素、临床表现及病理特征.结果:此病少见,症状及内镜下表现不典型,易误诊.结论:儿童嗜酸细胞性食管炎以全身表现为主,食管症状轻,镜下形式多样,病理是确诊依据,皮质激素治疗有效.
