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熊果酸对脂多糖诱导的小鼠急性肺损伤肺中性粒细胞活性的作用
目的 探讨熊果酸(UA)对脂多糖(LPS)诱导小鼠炎症性急性肺损伤(ALI)肺组织中性粒细胞的作用.方法 腹腔注射LPS(3.5 mg/kg)建立小鼠ALI模型.36只健康雄性12周龄C57BL/6小鼠.随机分为:①正常对照组:单纯PBS(3.5 ml/kg)腹腔注射;②LPS损伤组:先腹腔注射LPS(3.5 mg/kg),30 min后腹腔注射PBS(3.5 mg/kg);③UA组:先腹腔注射LPS(3.5 mg/kg),30 min后腹腔注射UA(10 mg/kg),每组12只.检测小鼠肺组织中性粒细胞髓过氧化酶活性(MPO),观察肺组织形态学改变,用实时定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法分别测定各组L PS刺激后24 h小鼠肺组织肿瘤坏死因子α(T N F-α)、白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)等炎症因子和细胞间黏附分子1(ICAM-1)mRNA表达情况,检测肺湿/干重比(W/D)、肺血管内皮通透性(EBA),并观察LPS刺激后0～96 h小鼠生存时间.结果 与LPS损伤组比较,光镜下观察显示U A组肺组织中性粒细胞浸润减少,且小鼠肺组织M PO活性在L PS刺激后24 h明显降低,小鼠生存时间明显延长(P<0.05);肺组织TNF-α、IL-6、IL-1β等炎症因子和细胞间黏附分子ICAM-1 mRNA表达均降低,肺组织W/D值和内皮通透性均明显降低(P<0.05),且肺血管内皮损伤修复时间缩短(P<0.05).结论 UA对LPS诱导的小鼠ALI肺中性粒细胞活性具有一定的抑制作用,其作用机制可能通过抑制炎症因子的产生和降低肺血管内皮通透性,进而抑制炎症因子对中性粒细胞的趋化作用及其通过损伤的肺血管内皮向肺组织的迁移,终抑制中性粒细胞的活化而减轻炎症反应,改善小鼠生存率.
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乌司他丁联合持续血液净化治疗对急性呼吸窘迫综合征患者肺血管内皮通透性的影响研究
目的 观察乌司他丁联合持续血液净化在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用,分析对患者肺血管内皮通透性的影响.方法 抽取78例ARDS患者为研究对象,根据患者入院顺序分为参照组与观察组各39例,参照组行常规治疗+乌司他丁治疗,观察组在参照组基础上加入持续血液净化治疗,比较两组患者治疗情况.结果 两组患者治疗前血管外肺水指数(EVLWI)、氧合指数(PaO2/FiO2)、肺血管通透性指数(PVPI)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)的指标差异均无统计学意义(P>0.05),经治疗后,两组患者各项指标均明显改善,且观察组改善效果明显优于参照组(P<0.05);另外经治疗后统计观察组患者机械通气时间、ICU留置时间均明显短于参照组(P<0.05).结论 乌司他丁联合持续血液净化应用于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中疗效确切,有助于维持血流动力学稳定,有效改善患者肺血管通透性,具有重要实用与推广价值.
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乌司他丁联合持续血液净化治疗对急性呼吸窘迫综合征患者肺血管内皮通透性的影响研究
目的:研究急性呼吸窘迫综合征患者应用乌司他丁联合持续血液净化治疗对其肺血管内皮通透性的影响.方法:选取2015年12月-2016年12月期间我院收治的104例急性呼吸窘迫综合征患者作为研究对象,按照患者入院先后顺序,将其分为四组,分别命名为甲组、乙组、丙组和对照组,其中对照组患者均按照临床常规方法进行治疗,甲、乙、丙三组均采用常规方法治疗,在此基础上甲组增加应用乌司他丁,乙组应用持续血液净化治疗,丙组应用乌司他丁联合持续血液净化治疗,比较治疗效果.结果:甲、乙、丙三组患者的ICU住院时间及机械通气时间均明显少于对照组,组间数据差异显著, P<0.05,有统计学意义.其中丙组患者的ICU住院时间及机械通气时间均明显少于甲、乙两组,组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:急性呼吸窘迫综合征患者应用乌司他丁联合持续血液净化治疗明显改善了患者肺血管内皮通透性,值得临床推广.
