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盐酸米多君治疗女性轻中度压力性尿失禁的临床研究
目的:探讨盐酸米多君治疗女性轻中度压力性尿失禁的临床价值.方法:选择112例压力性尿失禁患者,采用均衡随机的方法将患者分成两组,对照组开展生物反馈盆底肌训练及电刺激疗法辅助疗法治疗,米多君治疗组患者同时加服盐酸米多君,比较两组治疗结果.结果:服药4周后联合盐酸米多君组患者的治愈率、总有效率分别为63.1％、95.4％,显著优于对照组的47.7％,88.6％ (P ＜0.05).盐酸米多君组患者平均尿失禁频率、24h尿垫试验分别为(0.4±0.2)次/d、(2.1±0.3)g,显著优于治疗前及对照组治疗后(P＜0.05).尿动力学研究显示,盐酸米多君组患者平均尿动力学参数大尿道外压及大尿道闭合压分别为(48.6±12.5) cmH2O、(45.4±12.6) cm H2O,显著优于治疗前(P＜0.05),也优于对照组治疗后(P＜0.05).结论:联合选择性肾上腺素α1受体激动药米多君治疗压力性尿失禁具有疗效确切,不良反应小,耐受性好的优点.
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生物反馈电刺激联合盆底肌锻练对产后盆底器官康复的研究
目的:探讨生物反馈电刺激联合盆底肌锻练促进产后盆底组织器官功能恢复的效果观察.方法:245例初产妇随机分为观察组和对照组,对照组120例在产后第7天进行盆底肌训练,观察组125例在对照组基础上于产后42天进行生物反馈电刺激;产后3个月进行盆底组织器官评定.结果:观察组产妇盆底Oxford肌力评分、压力性尿失禁与对照组进行比较,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组产妇子宫复旧不良、子宫脱垂、阴道擘膨出、痔疮的发生率比对照组明显低(P＜0.01),子宫后倾后屈、腰骶痛的发生率也比对照组低(P＜0.05),膀胱膨出、腰围恢复孕前两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:生物反馈电刺激联合盆底肌训练有利于产后盆底组织器官功能的恢复,降低盆底功能障碍性疾病(PFD)的发生.
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盆底康复仪联合盆底肌训练对初产妇盆底肌肉张力及盆底功能的作用评价
目的 研究盆底康复仪联合盆底肌训练对初产妇盆底肌肉张力及盆底功能的作用效果,为临床产妇产后康复的治疗提供参考依据.方法 选取2015年3月-2016年3月于该院行自然分娩的初产妇86例.将所有患者以数字表法分成观察组和对照组,每组各43例.对照组产后予以盆底肌训练治疗,观察组产后则予以盆底康复仪联合盆底肌训练治疗,疗程1个月.采用会阴肌力评价量表对所有产妇治疗前后的盆底肌肉张力进行评价,比较两组产妇治疗后的盆底功能情况以及SF-36量表评分情况.结果 治疗后,观察组产妇盆底肌肉张力0级、Ⅰ级人数占比分别为0.00％和9.30％,均明显低于对照组的11.63％和27.91％,而V级人数占比(30.23％)明显高于对照组的11.63％ (P＜0.05),两组Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级人数占比分别为20.93％、23.26％、13.95％和13.95％、11.63％、23.26％,差异无统计学意义(均P＞0.05).观察组产妇压力性尿失禁以及子宫脱垂发生率分别为6.98％、2.33％,均明显低于对照组的23.26％、16.28％ (P＜0.05).治疗后观察组产妇各项SF-36评分均明显高于对照组(均P＜0.05).结论 盆底康复仪与盆底肌训练联用能有效促进初产妇盆底肌肉张力与盆底功能的恢复,同时有利于提高生活质量,值得临床推广应用.
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电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁的临床观察
目的:应用肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁,探讨非手术方法治疗产后压力性尿失禁的新方法.方法:在产后康复检查中有压力性尿失禁症状的产妇10例,采用法国PHENZX神经肌肉刺激治疗仪进行盆底功能康复训练治疗,1疗程5～8周,每次30 min,每4天1次.结果:9例患者经1个疗程治疗全部康复,尿失禁症状消失；1例患者经2个疗程康复.结论:肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练是一种安全、有效、无创、无痛苦的治疗产后压力性尿失禁的好方法.
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雌三醇联合生物反馈电刺激配合盆底肌训练治疗更年期压力性尿失禁的疗效观察
目的 研究雌三醇联合生物反馈电刺激配合盆底肌训练治疗更年期压力性尿失禁(SUI)的疗效.方法 将2016年1月-2017年12月就诊于该院的90例更年期压力性尿失禁患者纳入研究,随机分为给予欧维婷雌三醇乳膏联合生物反馈电刺激配合盆底肌训练治疗的观察组和仅给予生物反馈电刺激配合盆底肌训练治疗的对照组,每组45例.观察两组盆底肌肉张力、漏尿量和治愈率指标.并填写尿失禁生活质量问卷(I-QOL),比较两组生活质量评分情况.结果 治疗6个月后,观察组患者的阴道静息压、阴道收缩压、阴道收缩持续时间、生活质量评分表的限制性行为维度及影响社会心理维度均高于对照组(均P＜0.05);治愈率高于对照组(P＜0.05);尿失禁量低于对照组(P＜0.05).结论 雌三醇联合生物反馈电刺激配合盆底肌训练治疗能有效改善更年期压力性尿失禁的症状.
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电子生物反馈治疗联合盆底肌训练对围绝经期膀胱过度活动症患者的疗效及对生活质量的影响
目的 探讨电子生物反馈治疗联合盆底肌训练对围绝经期女性膀胱过度活动症患者的临床疗效及生活质量影响.方法 选择2014年4月-2016年6月在温州市人民医院治疗的108例膀胱过度活动的围绝经期女性为研究对象.根据治疗方法不同分为观察组55例和对照组53例.对照组患者给予电子生物反馈治疗,观察组患者在此基础上配合盆底肌训I练,1个月为1个疗程,两组患者共治疗2个疗程.采用膀胱过度活动症问卷调查表(OABSS)评估两组患者临床疗效,观察两组患者排尿情况改善程度及OABSS评分,采用尿失禁生活质量量表(I-QOL)评价患者治疗前后生活质量.结果 对照组总有效率为85.91％,观察组总有效率为96.36％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者尿急次数、每次排尿量、排尿次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数、OABSS评分水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者尿急次数、每次排尿量、排尿次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数、OABSS评分均低于治疗前(均P＜O.05).观察组每次排尿量、排尿次数、OABSS评分改善程度均优于对照组(P＜0.05),尿急次数、夜尿次数、急迫性尿失禁次数方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗前两组患者社会障碍、心理影响、行为限制、总分各项评分水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组患者社会障碍、心理影响、行为限制、总分均高于治疗前(P＜0.05).其中观察组在各项评分改善程度均优于对照组(P＜0.05).结论 盆底肌训练联合电子生物反馈对围绝经期膀胱过度活动症患者疗效肯定,能显著改善患者生活质量.
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压力反馈抗阻练习与盆底肌训练对女性尿失禁的临床疗效
目的 探讨压力反馈抗阻力练习与盆底肌训练对女性尿失禁的临床效果.方法 选择2016年5月-2017年5月宁波市第七医院收治的70例压力性尿失禁(SUI)女性患者作为研究对象,随机抽签分为两组,各35例.观察组行压力反馈抗阻力训练,对照组行常规盆底肌训练,两组训练干预时间均为8周,记录两组患者训练干预前后肌力、膀胱颈下降大距离(BND)、大压力期膀胱尿道后角(PUVA-s)及尿失禁恢复情况.结果 观察组患者训练后I、Ⅱ类盆底肌纤维肌力恢复情况均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者干预后ICI-Q-SF评分、BND及PUVA-s较干预前显著降低,观察组患者干预后各项指标均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).两组干预后漏尿量和排尿前逼尿肌压力均显著降低(P＜0.05),观察组降低更为显著,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组干预前后功能性尿道长度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).线性回归分析显示干预后两组BND、PUVA-s与ICI-Q-SF呈正相关(R2 =0.882,0.935).结论 电刺激压力反馈抗阻力训练可显著改善SUI患者盆底肌力,促进盆底正常支持系统的恢复,较常规盆底肌训练对尿失禁的治疗效果更为显著.
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针刺联合肌力训练治疗盆腔瘀血综合征
目的 探讨针刺联合肌力训练治疗盆腔瘀血综合征的临床疗效.方法 选取2013年12月-2014年9月收治的符合纳入标准的盆腔瘀血综合征患者80例,随机分为2组,每组40例.观察组采用针刺联合肌力训练治疗,对照组采用中药保留灌肠法治疗.治疗后2个月行阴道彩色多普勒超声检查,观察盆腔静脉内径及静脉血流速度的变化,比较2组患者的临床疗效.结果 治疗后2个月,2组盆腔静脉内径及静脉流速均较治疗前有明显改善,且观察组[静脉内径(4.5±1.8)mm,静脉流速(92.3±4.6)mm/s]较对照组[静脉内径(4.7±2.1)mm,静脉流速(71.5±4.5)mm/s]改善更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).根据患者症状体征及超声检查结果判定疗效,观察组总有效率为92.5％(37/40),明显高于对照组的77.5％ (31/40),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺联合肌力训练治疗盆腔瘀血综合征,可改善盆腔血流状况,达到通络止痛和增加盆底肌肉肌力和弹性的目的.
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孕期盆底肌训练干预联合情境模拟对产妇分娩结局的影响
目的 探讨孕期盆底肌训练干预联合情境模拟对产妇分娩结局的影响.方法 选取2015年1月至2016年1月在本院产科定期产检的健康初产妇260例,将其随机分为对照组和观察组,每组130例.对照组予以常规的孕期指导及健康教育,观察组予以孕期盆底肌训练联合情境模拟干预.比较两组产妇的焦虑程度、分娩方式、产程、产后24 h出血量、新生儿Apgar评分、产后3个月产妇的盆底肌力.结果 入组时,两组产妇的HAMA评分比较差异无统计学意义;分娩前,观察组产妇的HAMA评分明显低于对照组(P＜0.05).观察组的自然分娩率为82.31%,明显高于对照组(P＜0.05);总产程明显短于对照组(P＜0.05);产后24 h出血量明显少于对照组(P＜0.05);新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);产后3个月产妇的盆底肌力优于对照组(P＜0.05).结论 采取孕期盆底肌训练干预联合情境模拟,能有效缓解初产妇的焦虑程度,缩短产程,提高自然分娩率,减少产后出血量,有助于初产妇产后盆底肌力的恢复.
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精细化盆底肌训练治疗老年女性真性尿失禁的临床观察
目的：探讨精细化盆底肌训练治疗对老年女性真性尿失禁的临床效果。方法将53例老年女性真性尿失禁患者按照治疗方法不同随机分为两组,常规治疗组采用常规药物治疗、针灸、低频脉冲电刺激、盆底肌训练、经阴道电极电子生物反馈治疗；治疗组在常规治疗基础上进行精细化盆底肌训练治疗共计6周,对两组患者进行治疗前后排尿日记、膀胱容量测定、生存质量评分、国际下尿路综合征症状评分( LUTS ),并观察比较其疗效。结果治疗后,两组患者的72 h总排尿次数、总漏尿次数、ICI-Q-SF评分均明显少于治疗前( P<0.05,P<0.01),大排尿量均显著多于治疗前(P<0.05)；治疗后精细组72 h总排尿次数及总漏尿次数较常规组明显少(P<0.05),ICI-Q-SF评分较常规组低(P<0.05),而大排尿量明显多于常规组(P<0.01)；精细化组治疗有效率为93.3%,明显高于常规组(78.26%)(P<0.05)。结论精细化盆底肌训练治疗老年女性真性尿失禁疗效肯定,给临床治疗提供了一个更加细致、切实可行的方案,值得临床应用推广。
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盆底肌训练对压力性尿失禁患者控尿功能康复的影响
目的 探讨盆底肌训练对压力性尿失禁患者控尿功能康复的影响.方法 选取2015年1月～2016年4月收治的压力性尿失禁患者118例,按照住院先后顺序编号随机分为实验组和对照组各59例.对照组采用常规康复治疗,实验组在常规治疗基础上指导患者进行盆底肌训练,出院后长期坚持训练,观察两组患者干预6个月后患者尿失禁及盆底肌恢复情况.结果 干预6个月后,通过尿失禁问卷调查评分得出,实验组漏尿次数、漏尿量改善情况明显优于对照组,实验组盆底肌恢复情况明显优于对照组(P<0.05).结论 盆底肌训练能够有效提高压力性尿失禁患者盆底肌肌力,降低漏尿次数及漏尿量,提高患者控尿能力,明显提高患者生活质量.
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在对产妇进行产后盆底肌力康复治疗中对其实施盆底肌训练和盆底电刺激的可行性探讨
目的:探讨在对产妇进行产后盆底肌力康复治疗中对其实施盆底肌训练和盆底电刺激治疗的可行性.方法:将2016年2月至2017年12月期间在什邡市妇幼保健院进行分娩的96例产妇作为研究对象.将这些产妇平均分为对照组和观察组.在这些产妇分娩后的第42 d,对对照组产妇进行盆底肌训练,对观察组产妇进行盆底肌训练和盆底电刺激治疗.然后比较两组产妇接受治疗的效果.结果:接受治疗后,观察组产妇治疗的总有效率高于对照组产妇(P<0.05).结论:在对产妇进行产后盆底肌力康复治疗中对其实施盆底肌训练和盆底电刺激治疗的效果较为理想,具有可行性.
关键词： 产后盆底肌力康复治疗 盆底肌训练 盆底电刺激治疗 -
对轻中度压力性尿失禁患者进行盆底肌训练的效果评析
目的:探讨对轻中度压力性尿失禁患者进行盆底肌训练的临床效果.方法:选取我院在2012年10月至2015年10月期间接收的80例轻中度压力性尿失禁患者作为研究对象.按照随机方案将这80例患者分成盆底肌训练组(40例)和常规护理组(40例).在这两组患者接受治疗期间,对常规护理组患者进行常规护理,在此基础上,对盆底肌训练组患者进行盆底肌训练.护理结束后,观察并对比两组患者生活质量的评分.结果:与常规护理组患者相比,盆底肌训练组患者生活质量的评分更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对轻中度压力性尿失禁患者进行盆底肌训练的临床效果显著,能够有效地改善其生活质量.
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盆底肌训练治疗小儿肌原性大便失禁
目的:探讨盆底肌训练治疗小儿肌原性大便失禁患者的应用效果.方法:选择肌原性大便失禁患儿62例,根据是否坚持盆底肌训练分为观察组(32例)与对照组(30例).分别对两组患儿的肛门收缩压、肛门持续收缩时间、肛门功能临床评分及患儿满意度进行评价.结果:观察组患儿的收缩压和静息压相当,治疗后,两组均有不同程度的改善,观察组患儿的收缩压和静息压均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组肛门功能评分均有所升高,且观察组显著高于对照组(P＜0.05).结论:对小儿肌原性大便失禁患儿实施盆底肌训练指导措施,可以改善患儿的排便功能,提高肛管压力,改善肛门功能,应该长期坚持.
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电针治疗女性中重度混合性尿失禁的随机对照试验
目的:通过评估电针对女性中重度混合性尿失禁患者的有效性及生活质量,为治疗混合性尿失禁患者提供有效的治疗方法.方法:50名受试者符合纳入标准,进行中央随机后,平均分配到电针组和对照组(药物联合盆底肌训练组),因脱落5例,终电针组23例,对照组22例.电针组治疗12周,对照组应用索利那新配合盆底肌训练治疗36周.应用72 h漏尿次数、ICIQ-SF评分、1h尿垫试验漏尿量对结果进行评价,并对数据进行统计与分析.结果:72 h漏尿次数、ICIQ-SF评分、1h尿垫试验漏尿量的各时期统计学分析说明,电针组与对照组治疗效应基本相当.结论:电针能改善女性中重度混合性尿失禁症状,且与盆底肌训练联合索利那新治疗疗效相当,并能改善受试者生活质量.
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益气固脱颗粒联合盆底肌训练治疗盆底器官脱垂30例临床分析
目的：：观察益气固脱颗粒联合盆底肌训练治疗盆底器官脱垂( POP)的临床疗效。方法：将60例符合纳入标准的Ⅰ、Ⅱ度盆底器官脱垂患者随机分为观察组、对照组各30例。对照组采用盆底肌训练治疗；观察组在此基础上给予中药益气固脱颗粒口服治疗，两组均以10天为1个疗程，连续治疗2个疗程后判定疗效。结果：治疗后观察组总有效率为93.33﹪，对照组总有效率为73.33﹪( P﹤0.05)；两组患者治疗后盆底功能指标(大收缩力及持续时间)均较治疗前明显升高(P﹤0.05)，其中观察组提高幅度明显大于对照组( P﹤0.05)；两组治疗后尿失禁ICIQ-SF评分均较治疗前明显降低( P﹤0.05)，其中观察组降低幅度明显大于对照组(P﹤0.05)。结论：益气固脱颗粒联合盆底肌康复训练治疗盆底器官脱垂疗效显著，安全、有效，尤其对Ⅰ、Ⅱ度脱垂程度治疗效果更佳。
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生物反馈治疗仪联合盆底肌训练在压力性尿失禁患者中的疗效
目的 研究观察生物反馈治疗仪联合盆底肌训练治疗压力性尿失禁的临床效果.方法 选我院收治的压力性尿失禁女性患者52例,据患者病症严重程度分为轻度组(含中度尿失禁患者)和重度组,给予生物反馈盆底肌训练治疗,比较患者治疗前后盆底肌活力值和峰值,治疗前及治疗后3个月尿失禁问卷简表评分(ICI-Q-SF)、治疗效果.结果 治疗后,两组盆底肌活力、峰值于治疗前有显著改善,ICI-Q-SF评分明显优于治疗前,数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05);轻度组治疗有效率(95.1％),重度组治疗有效率(63.6％),合计总有效率(88.5％).结论 生物反馈治疗仪联合盆底肌训练能有效提高患者盆底肌活力,操作简便,安全可靠,对于治疗压力性尿失禁具有显著的临床治疗效果.
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生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的研究
目的探讨生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的效果.方法 20例女性压力性尿失禁患者,使用生物反馈治疗仪进行生物反馈电刺激联合盆底肌训练,每次20 min,每天1次,5次为1疗程.治疗结束后3月评价其治疗效果并追踪观察6月.结果 20例女性压力性尿失禁患者中治愈13例(65%),有效5例(25%),无效2例(10%),有效率达90%.其中18例获6月追踪观察,无1例复发.结论生物反馈电刺激联合盆底肌训练是治疗女性压力性尿失禁是一种有效的、治愈率较高的治疗方法.
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盆底生物反馈治疗对卵巢功能的影响
目的 研究分析盆底生物反馈治疗对卵巢功能的影响.方法 选取2013年10月至2015年10月我院收治的卵巢储备功能下降或者卵巢早衰患者94例,随机分为两组各47例.对照组给予雌孕激素序贯治疗,观察组给予生物反馈及电刺激疗法配合盆底肌锻炼治疗,对比两组治疗后子宫体积、子宫内膜厚度、阴道彩超参数、E2、FSH以及LH水平,并比较两组临床症状体征评分情况.结果 观察组治疗后的临床症状体征评分、子宫内膜厚度、AFCs、S/D、PSV、RI以及FSH均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组在子宫体积、OAV、PI、E2以及LH之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予卵巢储备下降或卵巢早衰患者生物反馈及电刺激疗法配合盆底肌锻炼治疗能够有效缓解临床症状,改善卵巢供血功能,值得临床推广.
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电刺激联合生物反馈产后盆底康复训练对提高盆底肌收缩力的观察
目的：观察电刺激联合生物反馈进行产后盆底康复训练提高盆底肌收缩力的效果。方法：选择产后42 d来笔者所在医院复查的产妇，行盆底肌力筛查，对小于3级的产妇进行一疗程的电刺激联合生物反馈盆底康复训练，以增强盆底肌收缩力；使用法国生产的PHENIX USB4神经肌肉刺激治疗仪进行盆底肌电检测，分别测定治疗前及治疗一疗程后盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌的肌力。结果：产后电刺激联合生物反馈进行盆底肌训练一疗程后，盆底Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维肌力均与训练前比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维治疗有效率分别为86%(43/50)和92%(46/50)。结论：产后电刺激联合生物反馈进行盆底康复训练能够显著提高盆底肌收缩力，促进产后康复，值得临床推广。
