首页 > 文献资料
-
十二指肠血管压迫综合征漏误诊六例报告
目的 分析十二指肠血管压迫综合征(duodenal vascular compression syndrome,DVCS)的误诊和漏诊原因,以减少误诊误治.方法 收集2012年5月—2013年9月收治的6例DVCS误诊误治的临床资料,对误诊原因进行分析.结果 本组6例均有间歇性餐后上腹疼痛、呃逆,5例体重轻度下降,4例症状与体位有关,2例呕吐(含胆汁),1例脐周痛,病程7～38个月.6例均在消化内科就诊,行1～3次胃镜检查,3例误诊为消化性溃疡,2例误诊为慢性胃炎,1例误诊为慢性胃肠炎,给予相应治疗无效,经上消化道造影检查发现十二指肠段典型笔杆征或钟摆征,进一步经腹部血管超声和计算机断层X线血管造影(CTA)检查见肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角过小,确诊DVCS.所有病例均行内科综合治疗,并随访3个月以上,症状均明显改善.结论 询问病史不详、忽视上消化道造影检查的诊断意义是造成DVCS误诊和漏诊的主要原因,临床应加以重视,以降低误诊率.
关键词： 十二指肠血管压迫综合征 误诊 消化性溃疡 胃炎 胃肠炎 -
十二指肠血管压迫综合征的影像学诊断
目的通过对十二指肠血管压迫综合征的病例分析及文献复习,探讨其影像学诊断价值.方法收集在本院作过钡餐胃肠造影(对其中2例曾作过X线电影摄影)并经手术证实的5例十二指肠血管压迫综合征,进行病例分析,结合既往文献复习进行探讨.结果5例因十二指肠第二、三段有扩张,并有强烈之顺逆蠕动及十二指肠第三段的特征性切迹,改变体位钡餐能通过十二指肠的征象,均予术前作出正确诊断.结论对临床疑为十二指肠血管压迫综合征患者,上消化道钡餐造影是一种简单易行的诊断方法,如遇疑难病例则可考虑作CT血管造影等检查.
-
十二指肠血管压迫综合征的诊断及外科治疗
十二指肠血管压迫综合征是指肠系膜上动脉或其分支结肠中动脉压迫十二指肠水平段引起的恶心、呕吐和腹胀等一系列临床症状;上消化道钡餐造影、CT、腹部彩色多普勒超声是常用的检查方法;外科治疗首选十二指肠空肠吻合术,腹腔镜手术得到初步尝试并获成功,其远期疗效有待进一步评估.
关键词： 十二指肠血管压迫综合征 诊断 外科治疗
