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尿红细胞分布宽度在小儿血尿定位检验中的应用
目的 探讨尿红细胞分布宽度(RDW)在小儿肾脏诊治过程中的辅助作用.方法 应用迈瑞3200全自动血球计数仪检测小儿血RDW与尿RDW水平并进行分析.结果 肾性血尿患儿组血RDW与尿RDW水平比较有非常显著性差异(P<0.01);非肾性血尿患儿组血、尿RDW水平比较无显著性差异(P>0.05).结论 尿RDW测定简便、快速、客观、无创伤,更适合鉴别小儿血尿来源.
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肾病综合征患儿护理现状及进展
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)在小儿肾脏疾病中发生率仅次于急性肾炎[1],它是由于肾小球滤过膜的通透性增高,导致大量血浆白蛋白自尿中丢失而引起的一种临床症候群,以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿为其特征[2].
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糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗小儿肾脏疾病的效果观察
目的:探讨糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗小儿肾脏疾病的临床效果.方法:从2014年1月至2015年11月期间我院收治的小儿肾脏疾病患儿中筛选出100例,根据治疗方法的不同将患儿分为实验组和对照组,每组各50例.实验组患儿采用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗,对照组患儿采用糖皮质激素进行治疗,治疗结束后对两组患儿的治疗结果进行对比分析.结果:实验组治疗后血清胱抑素C含量明显少于对照组,且实验组尿微量白蛋白的含量也低于对照组,P<0.05,数据差异具有统计学意义.结论:糖皮质激素联合免疫抑制剂对小儿肾脏疾病具有良好的治疗效果,对促进患儿康复,具有重要的临床应用价值.
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触摸在小儿肾穿刺活检术护理中的应用研究
小儿肾脏病是儿科的常见病、多发病.据统计,我国3.6亿儿童中至少有300万患肾脏疾病[1].小儿肾脏疾病多为慢性临床过程,病情迁延或反复,严重影响儿童的生长发育和身心健康,甚至生存质量.肾穿刺活检术(简称肾穿刺术)在明确肾脏疾病类型方面起到非常重要的作用.
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小儿肾病患者肾组织病毒基因表达及临床意义
目的:探讨病毒感染在小儿肾脏病发病中的致病作用及临床意义.方法:应用聚合酶链反应(PCR)检测了224例小儿肾病患者血清及肾活检组织中乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、EB病毒(EBV)和巨细胞病毒(CMV)基因表达情况.结果:小儿肾病患者血清和肾组织中HVB DNA检出阳性率分别为21.4%和19.6%;HCVRNA阳性率为4.0%和3.1%;EBVDNA阳性率为1.8%和0.5%;CMV DNA阳性率为0.9%和0.5%.结论:HBV感染在小儿肾脏疾病发病因素上起着重要的作用,HCV感染与小儿肾病的关系尚不明确,而EBV和CMV感染导致小儿肾病比较罕见.
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小儿肾脏疾病肾穿刺活检病理的临床探讨
目的:对小儿肾脏疾病肾穿刺活检病理诊断特征以及治疗意义进行探讨与分析。方法:回顾分析我院于2012年2月到2014年2月收治的68例经肾穿刺活检病理检查的肾脏疾病患儿的临床资料(小儿组),并比较同期实施肾穿刺活检病理检查的80例成年人的临床资料(成人组),对两组的病理检查结果进行观察。结果:在所有肾脏疾病临床类型分布上,有110例为PGD(原发性肾小球症状),有39例为 SKD(继发性肾脏疾病),占总人数的26.4%(39/148);共55例小儿诊断出PGD,MSPL(系膜增生性病变)与IGAN(IgA肾病)为主要病理类型,;共58例成人诊断出 PGD,IGAN、MSPL以及 MN(膜性肾病)为主要病理类型,;共13例小儿诊断出SKD,HSPN(紫癜性肾炎)、HBVGN(乙肝相关肾炎)和 LN(狼疮性肾炎)是为常见的病理类型。共22例成人诊断出SKD,HSPN、HBVGN、LN、DN(糖尿病肾病)等均常见。结论:在诊断小儿肾脏疾病上,肾穿刺活检病理检查有着较高的成功率,安全有效,对于远期疗效的治疗与评估有着重要的临床价值。
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尿中肾损伤标志物检测在儿科疾病诊断中的应用价值
[目的]结合临床实践经验,探讨尿中肾损伤标志物检测在儿科疾病诊断中的应用价值.[方法]采用对照研究,被检儿童均留取新鲜尿液(除晨尿)10 ml,-20℃保存待检.试剂、标准品、质控品由上海太阳生物技术公司提供.离心后标本用ELISA法测定IgG、RBP、β2-MG、m-ALB,在酶标仪492 nm处读OD值计算结果,并采用比色法测NAG、721分光光度计405 nm处比色并计算结果.对比分析两组的检测结果,分析尿中肾损伤标志物检测在儿科疾病诊断中的应用价值.[结果]肾病组尿中标志物水平均显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P < 0.05),肾病组各肾损伤标志物测定水平较高,联合应用100%阳性,而正常对照组仅有5.00%为阳性(主要为IgG水平较高,考虑主要与其出现在非选择性蛋白尿有关),两组比较差异有统计学意义(x2-21.93,P<0.05).[结论]对于多种原因造成的肾脏损伤,可以检测尿中IgG、RBP、β2-MG、m-ALB、NAG水平,不仅比血中BUN、Cr等肾功能指标敏感,而且实验标本留取简便,有助于临床早期发现肾损伤,积极采取合理用药并判断预后.
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尿固体量对小儿肾脏疾病的临床意义
应用埃尔玛临床折射仪检测肾病患儿55例,急性肾炎6例和健康儿48例的尿固体量,两组间有显著性差异,尿固体量与蛋白尿呈显著性正相关,血生化检查以及动态观察12例肾病患儿的临床病情,表明尿固体量可反映肾小球滤过和近端肾小管重吸收功能,可作为小儿肾脏病辅助诊断和尿筛查的指标.