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中西医外治法文献资料
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癌痛的中西医外治法现状分析与展望
癌痛绝大多数是指由肿瘤直接引起的疼痛. 肿瘤会侵犯或压迫神经根、神经干、神经丛或神经,侵犯脑和脊髓,侵犯骨膜或骨骼,侵犯实质性脏器及空腔性脏器,侵犯或堵塞血管系统,同时引起局部坏死、溃疡、炎症,因而导致严重的疼痛. 在肿瘤治疗过程中所引起的疼痛也被认为是癌痛. 癌痛是造成晚期癌症患者主要痛苦的原因之一. 癌痛一般以中西医药物治疗为主,药物治疗分内服和外治,内服西药有阿片类药物、非类固醇类抗炎药、双膦酸盐类药物等[1] ,内服中药根据热毒蕴结、瘀血阻滞、痰湿凝聚等不同的证型分别予以黄连解毒汤、血府逐瘀汤、导痰汤等常用中药方剂进行治疗[2]. 经过长时间的临床实践,根据WHO《癌症疼痛诊疗规范》的三阶梯止痛原则,药物内服法治疗癌痛有一定的临床疗效,但仍未理想地控制所有癌痛,同时也存在一定的不良反应,如阿片类药物有恶心呕吐、头晕、便秘、成瘾性、耐受性等不良反应,中药方剂中的峻猛清热解毒药和虫类药攻伐太过、中伤正气,使得患者会产生头晕、疲惫、无力、眠差、食纳不佳等表现. 外治法治疗癌痛有诸多方法与癌痛的内治法相比,具有操作简便、疗效好、见效快、不良反应少的优点,西医外治法包括贴剂、激光、射频、超声、热疗、放射、经皮电刺激七类,中医外治法包括外敷、针灸和灌肠三大类.
