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三法并用治疗周围性面神经麻痹68例体会
目的:探讨三法并用治疗周围性面神经麻痹的治疗效果.方法:先将牵正膏涂于患侧穴位,修正汤水煎两次兑匀,早晚分2次汤药冲服蜈蚣细末;脐正散加入适量松节油调匀,贴脐固定;每日1次,5天1疗程.结果:痊愈63例占92.7%,显效3例占4.4%,无效2例占2.9%,总有效率97.1%.结论:三法并用治疗周围性面神经麻痹效果显著.
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牵正膏外贴治疗口僻50例
笔者自1998年元月至2001年12月,采用自制牵正膏局部外贴治疗口僻50例,疗效满意,现总结报道如下.
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蜞针合牵正膏治疗周围型面神经瘫痪的效果分析
面神经炎又称面神经麻痹、贝尔(Bell)氏麻痹、亨特综合症,俗称"面瘫" 、"吊线风" .是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜.是一种常见病、多发病,不受年龄限制.患者面部往往连基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成.多由于感受风寒引起血管神经机能紊乱,小动脉痉挛,面神经缺血、水肿及茎乳突孔骨性限制,致使神经血管受压,引起急性非化脓性炎症导致周围性面神经麻痹.是周围性面神经瘫痪中较常见的一种,中医认为多因正气不足,脉络空虚,风邪入络,气血痹阻所致,称为"中风".为风中经络,证属祖国医学"口噼"、"口眼斜"范畴.笔者利用蜞针疗法配合牵正膏治疗面神经炎效果满意报告如下.
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浅刺多穴法配合牵正膏治疗急性面神经炎患者的临床疗效评价
[目的]探讨浅刺多穴法配合牵正膏治疗急性面神经炎的临床疗效。[方法]选取2012年1月至2013年10月在我院针灸门诊就诊的单侧急性面神经炎患者120例，随机分为针药结合治疗组、单纯针刺组和单纯药物组治疗，每组40例；3组分别于治疗14天、28天后进行疗效评定。[结果]治疗14d后针药结合组总有效率85.0%，单纯针刺组67.5%，单纯药物组60.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗28d后针药结合组总有效率95.0%，单纯针刺组82.5%，单纯药物组80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；针药结合组治疗28d与治疗14d的总有效率组内比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时，与组内治疗14d比较，三组治疗28d后患侧面神经运动神经传导速度（motor nerve conduction velocity,MCV）增幅明显增加，差异有统计学意义（P＜0.05）；与同期的单纯针刺组、单纯药物组相比，针药结合组治疗28d面神经MCV增幅明显增加（P＜0.05），治疗14d眼轮匝肌和口轮匝肌MCV增幅明显增加（P＜0.05），额肌和鼻肌MCV增幅不明显（P＞0.05）。[结论]浅刺多穴法配合牵正膏外敷治疗急性面神经炎明显优于单纯针刺或单纯药物治疗。
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牵正膏治疗周围性面神经麻痹517例临床观察
目的:观察牵正膏治疗周围性面神经麻痹的临床疗效.方法:将所选周围性面神经麻痹患者,随机分为牵正膏治疗组和辨证施治组,两组均以7d为1个疗程,第4个疗程末的检查情况为近期疗效,1 a以后的随访结果为远期疗效.结果:两组痊愈加显效病例比较,近期疗效和远期疗效,均有高度显著差异,膏药组优于辨证施治组.结论:牵正膏治疗周围性面神经麻痹疗效显著.
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益气牵正汤并牵正膏佐治面神经炎34例
目的:观察益气牵正汤并牵正膏佐治面神经炎的疗效及安全性.方法:66例面神经炎患者随机分为两组,时照组患者给予常规西药分期治疗;治疗组在常规西药分期治疗的基础上加服中药益气牵正汤,并于患处加贴自制牵正膏.两组疗程均为1月.两组患者在治疗前后观察皱眉、闭眼、口角歪斜及颜面感觉等情况,并采用Portmann简易评分法进行评分.结果:治疗1个月后,治疗组面肌运动功能评分及面肌功能改善指数均较对照组有显著提高,两组相比差异有显著意义(P＜0.01);治疗组未发现与中药相关的不良反应.结论:益气牵正汤并牵正膏佐治面神经炎疗效显著,且无不良反应,安全性好.
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牵正膏外敷对面神经炎面神经电生理影响的临床与实验研究
选择面神经炎患者，观察治疗前后神经电生理的变化，临床研究结果表明：中药牵正膏外敷能缩短其面神经运动潜伏期，增加M波波幅；选用夹闭豚鼠面神经的方法，观察中药牵正溶液治疗前后神经放电的变化，实验研究结果表明：牵正溶液能改善面神经成簇放电。证明中药牵正膏能加快面神经的传导，提高其兴奋性。
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牵正膏治疗面神经麻痹81例临床疗效观察
目的:观察牵正膏对面神经麻痹的临床疗效.方法:将150例面神经麻痹患者随机分为牵正膏组和对照组,分别给予牵正膏外敷治疗和激素等治疗.结果:牵正膏组临床疗效明显高于对照组,两组间差异显著(P＜0.05).结论:牵正膏对面神经麻痹有确切疗效.
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针药并用治疗面神经麻痹46例
面神经麻痹是面神经的急性非化脓性炎症,多因局部受风或着凉引起,以突然口眼歪斜,一侧眼睑不能闭合,鼻唇沟变浅或消失,额纹消失,不能蹙额、皱眉等症为特征.笔者1996年～2002年采用自拟祛风牵正汤配合针灸治疗面神经麻痹46例,取得满意疗效.
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优选牵正膏薄层色谱鉴别方法
目的:优选牵正膏的薄层色谱鉴别方法.方法:运用不同的样品制备方法,比较薄层分离斑点的清晰度,从而确定更好的薄层色谱鉴别方法.结果:采用供试品4的制备方法制得的样品,薄层分离度高,斑点清晰.具体方法为10 g牵正膏置研钵中,加入适量硅藻土分散研碎,加入30 mL甲醇,2 mL盐酸,超声提取30 min,滤过,续滤液蒸干,加甲醇2 mL溶解残渣.结论:此方法简便、可靠、专属性好,可用作该制剂的质量控制方法.
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牵正膏制备及质量控制探讨
牵正膏是我们根据民间验方改进剂型而制得的一种O/W型治疗面瘫的软膏.民间是用水将药物粉末调敷患侧穴,虽然疗效较好(有效率55%),但在使用上不方便,且留药时易在敷药处出现水泡.为了克服以上两个缺点,提高疗效,我们通过反复思考,试验将其改为粉质(O/W型)软膏,疗效大大提高,有效率为85.5%(临床疗效观察将另文报道).现将牵正膏的制备、质量探讨报道如下.
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薄层扫描法测定牵正膏中桂皮醛的含量
目的建立牵正膏中桂皮醛含量的薄层扫描测定方法.方法以蒸馏法提取牵正膏中的桂皮醛,以薄层扫描法测定其含量.硅胶G薄层板,展开剂为石油醚(60～90℃)-乙酸乙酯(17:3),扫描波长269nm.结果桂皮醛在0.81μg～4.05μg点样量范围内线性关系良好(r=0.9993),平均回收率为95.23%,RSD=1.39%.结论该方法准确,灵敏,重现性好.
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牵正膏外敷治疗周围性面瘫100例
我院自1998年以来，采用自制牵正膏外敷治疗周围性面瘫100例，取得满意疗效，现报告如下。 1 临床资料 100例均为门诊病人，其中男56例，女44例；年龄大者83岁，小者6个月；病程长者3个月，短者半天。诊断依据：①病前常有受凉、受潮、吹风史。少数患者于病前几天可有耳后、耳内疼痛感面部不适等前驱症状。②急性或亚急性发病，出现一侧(偶为双侧)周围性面瘫，可伴舌前2／3味觉障碍，少数可有耳鸣、听觉过敏或耳部疱疹等。③排除其他原因所致之周围性面瘫(如小脑桥角病变、脑干病变、手术损伤、腮腺病变、格林一巴利综合征等)……
